医生答疑心脏二尖瓣的瓣膜口狭窄到1c

程云阁副主任医院腔镜心脏科主任

中国医师协会胸腔镜学术委员会主任委员及中国首例3D胸腔镜下心脏换瓣手术完成者程云阁主任,腔镜心脏科工作25余年,长期致力于心血管疾病的研究和临床治疗,曾先后4次在学术会议上演示胸壁打孔完全胸腔镜下心脏手术,并曾应邀至10医院演示胸壁打孔完全胸腔镜下心脏手术。在年获得中国医师协会医学“金刀奖”,已完成胸壁打孔完全胸腔镜下心脏手术余例。

擅长:胸腔镜下心脏瓣膜置换、修补,先天性心脏病修补,全胸腔镜下房颤手术等。

门诊:每周四

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医生答疑

Q:“专家您好,前不久,我在做心脏体检时医生告诉我‘二尖瓣的瓣膜口狭窄1cm2’,请问这严不严重?”

A:程云阁主任表示,“根据二尖瓣瓣口面积,可将二尖瓣狭窄分为轻、中、重度:

1、正常二尖瓣瓣口面积4~6cm2;

2、轻度狭窄二尖瓣瓣口面积1.5~2.0cm2;

3、中度狭窄二尖瓣瓣口面积1.0~1.5cm2;

4、重度狭窄二尖瓣瓣口面积1.0cm2

二尖瓣瓣膜口的狭窄,也可以说是二尖瓣狭窄。就是二尖瓣瓣膜增厚,瓣膜口缩小,瓣膜口不能充分开放,导致血流通过障碍。其病理变化主要是炎症和纤维化使瓣叶变硬,缩短,变形,粘连融合等。

对于此类病情专家提醒:不要太过担心。倘若及早治疗的话,手术风险会比较低、预后会比较好。反之,若是保守治疗,心脏功能则会因为二尖瓣的病变每况愈下,最后发展至心衰的状态。

二尖瓣狭窄程度是否严重,根据检查方式的评估决定。超声心动图作为一种无创性诊断方式,是检测和测量二尖瓣病变的一类准确方法。由此可见,治疗疾病的前提,就是通过明确的诊断,才能制定出正确的治疗方案。

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沪上首个心脏外科微创治疗工作室成立“单病种付费”不开胸治疗心脏病

医院成立沪上首个心脏外科微创治疗工作室——“程云阁心脏外科微创工作室”,工作室还力邀了全国各地心脏外科微创手术领域的知名专家张晓慎、王跃军、马增山等人的加入,力争为市民提供更优质的医疗服务。

为贯彻实施《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,程云阁心脏外科微创工作室尝试推行“单病种付费”,目前工作室已经确立了9大病种推行“单病种付费”政策。“以胸腔镜下单纯单瓣置换手术为例,通常市场价格在10万左右,但经过我们的核算,将该手术的价格限定在8万元。”这样对患者而言,受益的不仅仅是减少了医疗费用,更避免了过度检查、过度治疗对健康造成危害。

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