慢性咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一，其中，以咳嗽变异性哮喘最为常见，该病以咳嗽为唯一症状，临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。因此，对于反复发作的慢性咳嗽，应加以重视。
慢性咳嗽的病因
1
胸膜疾病：
如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、自发性气胸等。心血管疾病：二尖瓣狭窄或其它原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水肿时。中枢神经因素：从大脑皮质传出的冲动传至延髓咳嗽中枢，如脑炎、脑膜炎。
2
咳嗽变异性哮喘：
咳嗽持续大于4周，常在夜间或清晨发作，运动、遇冷空气后咳嗽加重，无感染表现，抗生素治疗无效。支气管扩张剂治疗使咳嗽明显缓解。肺通气功能正常，支气管激发试验提示气道高反应性。有过敏史或过敏家族史。除外引起咳嗽的其他原因。
3
呼吸道疾病：
当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时，均可引起咳嗽，如咽喉炎、气管，支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、过敏物质刺激、肺部细菌感染等。
4
上气道咳嗽综合征：
各种鼻炎、鼻窦炎、咽炎、腺样体肥大等上气道疾病引起的咳嗽。
5
胃食管返流性咳嗽：
咳嗽多在夜间；咳嗽多在饮食后，伴有上腹部不适等。
维持空气新鲜污浊的空气会对呼吸道黏膜造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要维持室内的空气新鲜，定时开窗换气，厨房的油烟要及时排出。
生活中需注意几点
注意饮食调节鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻的食物，可助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣食物，对呼吸道有刺激作用，可使咳嗽加重。甘甜食品也会加重咳嗽的症状，有的人咳嗽时喜欢煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳的作用，反而会因过甜使咳嗽加重。因此，应避免食用以上食物。而新鲜的蔬菜，如青菜、胡萝卜、西红柿等，富含多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复，可适量多食用。
保证充足睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各器官功能的恢复及疾病的康复。因此，慢性咳嗽者应多卧床休息，保证充足的睡眠，以利于机体的康复。
.12.03
边永君
主任医师
中华中医药学会肺系病分会委员
第三批全国老中医药专家学术经验继承人
北京市中医药学会肺系病专业委员会委员
山东省济宁市以及北京市丰台区中医学术经验传承指导老师
北京市中西医结合学会呼吸病专业委员会以及变态反应专业委员会委员
擅长治疗
慢性咳嗽、慢阻肺等呼吸道疾病
出诊详情
出诊时间：周四上午
出诊地点：医院
