此时并不需要手术治疗,医生会根据患者的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗
6.经皮穿刺导管球囊扩张成形术(指单纯二尖瓣狭窄者)
5.房颤:控制心率,并给予抗凝治疗,以预防血栓形成和动脉栓塞的发生
临床上根据病情发展的不同时期,治疗措施也有相应的变化内科的治疗多是不愿意手术治疗而选择相对保守的药物治疗者的选择,这里以二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全作为例子:
慢性:1.预防风湿热活动复发,预防感染性心内膜炎2.避免过度的体力劳动、限制钠盐的摄入,适当使用利尿剂等3.心房颤动、伴有体循环栓塞者长期应用抗凝药物,4.无特殊治疗者长期进行随访
急性:如果平均动脉压正常,使用减轻心脏后负荷的血管扩张剂治疗,科暂时延缓急性二尖二尖瓣膜脱落瓣关闭不全施行手术治疗降低肺动脉高压,增加心排血量,减少反流量
2.积极预防及治疗风湿活动,风心病患者需预防链球菌感染与风湿热复发及感染性心内膜炎的发生按规定使用苄星青霉素等
二尖瓣关闭不全:
风湿性心脏病简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变风湿性心脏病患者早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏 往往仅表现为有杂音其主要作用就像赶马车,可以起到加鞭以增强 心脏功能或减轻心脏负担的功效
二尖瓣狭窄:
应当注意的是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,风湿性心脏病患者就应该及时手术否则病情到了失代偿的临界点就不能做手术了
3.大咯血:风湿性心脏病专题采取坐位
1.避免剧烈体力活动及剧烈运动,预防猝死呼吸困难者应减少体力活动,定期复查
4.低盐饮食,利尿剂等降低肺静脉压,避免上呼吸道感染及全身感染,以防止心内膜炎
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