今天学护师middot基础知识mi

护师资格考试·基础知识·年真题1:肾单位的组成是A:肾小球和肾小囊B:肾小体和集合管C:肾小球和肾小管D:肾小体和肾小管E:皮质和髓质解析:本题考查肾脏的解剖。肾单位是组成肾脏的结构和功能的基本单位,包括肾小体和肾小管。2:老年男性泌尿系统梗阻常见的病因是A:包皮过长B:结石、损伤C:盆腔内疾病D:先天性畸形E:前列腺增生症解析:前列腺增生是老年男性泌尿系统梗阻最常见的病因。3:系统性红斑狼疮的发病机制是A:自身免疫B:烈日暴晒C:烟酒过多D:劳累过度E:药物过敏解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病。其发病机制与自身免疫有关。4:脑出血最常见的病因是A:肺心病B:高血压C:心肌炎D:风心病E:冠心病解析:脑出血病因以高血压动脉硬化所致的最常见。5:长期无保护地接触X线可引起A:表皮灼伤B:骨脱钙C:骨髓受抑制D:营养不良E:肺结核解析:长期无保护地接触X射线可导致骨髓抑制。6:直肠肛管周围脓肿是指A:内痔合并感染所形成的脓肿B:外痔合并感染所形成的脓肿C:直肠膀胱陷窝内的脓肿D:肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E:直肠肛管周围软组织内或其周围间隙感染所形成的脓肿解析:直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,发展成为脓肿。7:导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是A:高蛋白高脂饮食B:低钠低蛋白饮食C:低钾饮食D:低必需氨基酸饮食E:高纤维素饮食解析:慢性肾小球肾炎患者应限制蛋白质和脂质的摄入。8:不属于局部麻醉的是A:神经阻滞B:区域阻滞C:硬膜外阻滞D:臂丛阻滞E:颈丛阻滞解析:常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞四类。神经及神经丛阻滞临床常用臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、肋间神经阻滞和指(趾)神经阻滞。静脉局部麻醉是局部麻醉的另一种形式。硬膜外阻滞属于椎管内麻醉。麻醉的分类为:全身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉、基础麻醉。9:结核杆菌感染人体,进入肾皮质形成小病灶,患者免疫力较强使病灶愈合,未出现症状。此病理类型是A:肾小球结核B:肾小管结核C:病理肾结核D:临床结核E:肾盂结核解析:结核杆菌经血行感染进入肾,主要在双侧肾皮质的肾小球毛细血管丛内,形成多发性微小结核病灶。由于该处血循环丰富,修复力较强,如患者免疫状况良好,感染细菌数量少或毒力较小,这种早期微小结核病灶可以全部自行愈合,临床上常不出现症状,称为“病理肾结核”。但此期可在尿液中查见结核杆菌。10:各类休克共同的病理生理改变是A:心排出量减少B:有效循环血量锐减C:外周血管阻力升高D:组织细胞坏死E:酸碱平衡失调解析:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后,由于有效循环血量锐减,机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群。有效循环血量锐减是各类休克的共同特征。11:急诊护士安排严重颅脑外伤昏迷患者优先就诊检查,所遵循的原则是A:自主原则B:知情同意原则C:双重效成原则D:公正原则E:效用原则解析:效用原则强调行为实际效果价值的普遍性。12:与原发性肝癌的发生关系最密切的是A:胆道感染B:肝炎后肝硬化C:酒精性肝硬化D:血吸虫性肝硬化E:肝脏良性肿瘤解析:原发性肝癌合并肝硬化者占50%~90%,病理检查发现肝癌合并肝硬化多为乙型肝炎后的大结节性肝硬化。13:肋骨骨折好发生于A:1~3肋B:4~7肋C:8~9肋D:10~12肋E:位置不固定解析:第4~7肋骨长而薄,最易折断。14:急性胰腺炎是A:胰腺细菌感染B:胃酸、胃蛋白酶消化自身组织C:胰腺毒菌感染D:胰酶自身消化所致的炎症反应E:蛔虫感染导致胰腺炎症解析:胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。15:产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过A:mlB:mlC:mlD:mlE:ml解析:产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过ml,剖宫产时超过ml,是分娩期的严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。16:属于绞窄性梗阻的是A:麻痹性肠梗阻B:肠扭转C:肠套叠D:黏连性肠梗阻E:蛔虫性肠梗阻解析:绞窄性肠梗阻指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。肠扭转是一段肠管甚至全部小肠及其系膜沿系膜轴扭转°~°,因此,既有肠管的梗阻,更有肠系膜血液循环受阻,是闭绊型肠梗阻加绞窄性肠梗阻,发病急骤,发展迅速,是肠梗阻中病情凶险的一类。17:胰头癌的主要临床特点是A:进行性无痛性黄疸B:肝脏肿大C:胆囊肿大D:上腹部隐痛E:厌食、消瘦、乏力解析:进行性无痛性黄疸是胰头癌最主要的临床特点。18:多系统器官功能衰竭受累器官中,最常见的是A:肺B:肾C:心脏D:中枢神经系统E:胃肠道解析:多器官功能障碍综合征(MODS)是系统性炎症反应综合征(SIRS)进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以至在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。肺为这一病理生理过程中最易受累的器官,表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。19:类风湿关节炎最基本病理改变是A:血管炎B:结缔组织纤维蛋白样变性C:滑膜变性坏死D:滑膜炎E:关节软骨钙化解析:类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。20:呼吸系统疾病最常见的症状是A:咳嗽、咳痰B:呼吸困难C:咯血D:胸痛E:水肿解析:咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病最常见的症状。21:引起颈椎病的基本病因是A:颈椎间盘退行性变B:急性或慢性损伤C:先天性颈椎管狭窄D:遗传因素E:妊娠解析:颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。22:引起慢性胃炎常见的细菌是A:沙门菌B:大肠杆菌C:嗜盐杆菌D:空肠弯曲菌E:幽门螺杆菌解析:幽门螺杆菌是引起慢性胃炎最常见的细菌。23:关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是A:由慢性支气管炎演变B:慢性感染C:大气污染D:长期抽烟E:抗胰蛋白酶增多解析:体内的一些蛋白水解酶对肺组织有消化作用,而抗蛋白酶对于弹力蛋白酶等多种蛋白酶有抑制作用。蛋白酶和抗蛋白酶的平衡是维持肺组织正常结构免于破坏的重要因素。肺气肿时体内抗胰蛋白酶减少或者失活。24:良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是A:肿块硬度B:细胞分化程度C:生长速度D:表面光滑程度E:疼痛程度解析:良性肿瘤细胞分化好,恶性肿瘤细胞分化差。25:原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是A:腹痛性质B:有无腹膜刺激征C:腹腔内有无原发病灶D:腹腔是否与外界相通E:病原菌种类解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶,致病菌通过血运、淋巴管、肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。继发性腹膜炎是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍,以及医源性创伤等所导致的腹膜急性化脓性炎症。腹腔内有无原发病灶是原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别。26:泌尿系统梗阻最严重的后果是A:肾结石B:肾积水C:肾功能损伤D:肾小球滤过率下降E:肾衰竭解析:肾衰竭是泌尿系统梗阻最严重的后果。27:咽-结合膜热的病原体是A:腺病毒B:柯萨奇病毒C:埃可病毒D:鼻病毒E:流感病毒解析:引起咽-结合膜热的病原体是腺病毒3型和7型,病毒从口进入小儿胃肠道,游泳池水污染有此型腺病毒时也可能导致咽-结合膜热。常于春夏流行。以发热、咽炎、结合膜炎为特征,可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1~2周。28:护理人员在未取得执业证书期间可以做的临床护理工作是A:与患者沟通观察病情B:静脉穿刺C:肌内注射D:过敏试验E:给患者服药解析:本题考查护士行为规范。29:关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是A:具有突发性与重复性的特点B:癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%C:是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征D:大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍E:发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解解析:癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的,以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。因异常放电神经元的位置和异常放电波不同,患者可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。其发病机制迄今为止未完全阐明。癫痫的临床表现形式多样,但均具有以下共同特征:①发作性;②短暂性;③刻板性;④重复性。癫痫持续状态是指一次发作持续30分钟以上,或连续多次发作致发作间期意识或神经功能未恢复至通常水平,可危及生命。30:脊髓损伤最轻微的类型是A:脊髓震荡B:脊髓挫伤C:脊髓休克D:脊髓断裂E:脊髓受压解析:脊髓震荡是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生迟缓性瘫痪,损伤平面以下的感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。31:股疝易嵌顿,主要是因为A:患者年龄大B:患者肥胖C:股管解剖特点D:患者多为经产妇E:骨盆宽大解析:股疝是疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝。多见于40岁以上妇女。女性骨盆较宽大、联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,致股管上口宽大松弛而易发病。妊娠是腹内压增高引起股疝的主要原因。由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环较小,周围有坚韧的韧带,故股疝最易嵌顿,在腹外疝中,股疝嵌顿者最多。32:咳大量浓痰静置后分3层的疾病是A:支气管扩张B:肺结核C:肺炎球菌肺炎D:渗出性胸膜炎E:支气管哮喘解析:支气管扩张患者咳大量浓痰,痰液静置于容器内可分三层。上层为泡沫状黏液,中层为较清的浆液,下层为脓性液及细胞碎屑沉渣。33:肺癌的综合治疗中,主要的治疗方法是A:化学治疗B:放射治疗C:手术治疗D:中医中药E:免疫治疗解析:肺癌综合治疗中,以手术为主,结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。34:原发性肝癌的常见并发症不包括A:肝性脑病B:癌旁综合征C:消化道出血D:急性胰腺炎E:感染解析:原发性肝癌的并发症主要包括上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、继发感染和癌旁综合征。不包括急性胰腺炎。35:小儿头围与胸围几乎相等的月龄是A:6个月B:8个月C:10个月D:12个月E:18个月解析:一岁时小儿头围胸围几乎相等。36:小儿前囟晚闭最常见于A:脱水B:甲状腺功能亢进C:佝偻病D:小儿畸形E:极度消瘦解析:小儿前囟生时约1.0~2.0cm,1~2岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。37:Graves病又称A:多结节性甲状腺肿伴功能亢进症B:自主性高功能甲状腺腺瘤C:弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症D:慢性淋巴细胞性甲状腺炎E:亚急性甲状腺炎38:直接调节体液分布的因素不包括A:血压B:胶体渗透压C:滤过压D:氧分压E:电解质浓度解析:氧分压不能直接调节体液的分布。39:实施营养疗法的适应证是患者近期体重下降超过A:5%B:10%C:15%D:20%E:25%解析:营养疗法的适应证:近期体重下降超过正常值的10%,血清白蛋白小于30g/L,连续7日以上不能正常饮食。40:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者,占妊娠足月分娩总数A:0.B:0.05C:0.95D:0.E:0.解析:妊娠足月分娩,大约0.25%的胎儿存在胎位不正,即胎儿身体纵轴与母体身体纵轴不平行,不能自然分娩,需要剖宫产,故胎儿身体纵轴与母体身体纵轴平行者占妊娠足月分娩总数的99.75%。41:妊娠期孕妇循环血量于孕32?34周显著增加,其恢复至正常水平的时间是A:孕29~40周B:产后1周内C:产后2~6周D:产后6~8周E:产后8~10周42:溃疡性结肠炎的临床表现与哪种细菌的感染相似A:幽门螺杆菌B:沙门菌C:嗜盐菌D:金黄色葡萄球菌E:痢疾杆菌解析:溃疡性结肠炎的临床表现以腹泻为主,排出含有血、脓和黏液的粪便,常伴有结肠阵发性痉挛性疼痛,并里急后重,排便后可获缓解。症状与痢疾杆菌感染引起的菌痢相似。故本题选E。43:颅内压增高的重要客观体征是A:头痛B:呕吐C:视盘水肿D:口渴E:尿频解析:视盘水肿是颅内压增高最重要的客观体征。44:高血压脑病指的是A:脑毛细血管压力过高致脑水肿B:血黏稠致脑血栓形成C:脑血管内压高而破裂D:脑肿瘤E:外来血栓堵塞脑动脉解析:高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值时,脑血流出现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。45:高血压病导致心脏负荷增加的类型是A:全心负荷B:左心室前负荷C:右心室前负荷D:左心室后负荷E:右心室后负荷解析:高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和∕或舒张压)增高为主要特征(收缩压大于mmHg,舒张压大于90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压时,主动脉压升高,导致左心室后负荷增加。46:慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括A:水钠潴留B:高血压C:严重贫血D:消化道出血E:尿毒症性心肌病变解析:消化道出血不是肾衰竭伴发心力衰竭的原因。47:与特发性血小板减少性紫癜血小板减少无关的是A:营养不良使血小板生成减少B:病理性免疫产生血小板抗体C:脾产生血小板特异性IgGD:血小板在脾脏遭到破坏E:免疫抗体影响巨核细胞成熟解析:ITP引起血小板减少的因素主要是免疫因素、肝脾因素,与营养不良无关。48:成人颅内压增高是指颅内压持续高于A:50mmH2OB:70mmH2OC:mmH2OD:mmH2OE:mmH2O49:小儿高热惊厥常见的病因是A:颅内感染B:颅内占位性病变C:颅外感染D:低钙血症E:脱水解析:惊厥是小儿常见的急症,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,5%~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。而高热惊厥是小儿时期最常见的抽搐,大多由于各种感染性疾病引起,以上呼吸道感染最为多见,即颅外感染。见于感冒等疾病初期,体温骤然上升时,又称热性惊厥。热性惊厥不包括脑炎、脑膜炎发热时并存的抽搐。50:不符合心绞痛特点的是A:疼痛位于胸骨体中与上段之后B:疼痛可伴有濒死感C:疼痛多数持续在15分钟以上D:休息可缓解疼痛E:常有诱发因素解析:心绞痛特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯制剂后消失。51:下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是A:常见于青壮年人B:多发生于长骨干骺端C:有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现D:患肢疼痛不明显E:术后闭式灌洗引流时,冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快解析:急性骨髓炎患者常为10岁以下儿童,病变多发生在长骨干骺端。52:绒毛膜癌患者最常见的转移部位是A:肺B:脑C:肝D:阴道E:膀胱53:频发室性期前收缩至少每分钟超过A:3个B:5个C:8个D:10个E:15个54:外阴局部损伤易形成血肿的部位是A:阴阜B:小阴唇C:大阴唇D:阴蒂E:阴道前庭解析:大阴唇有很厚的皮下脂肪层,内含丰富的血管、淋巴管和神经,当局部发生损伤时,易发生出血,形成大阴唇血肿。55:早期流产最主要的原因是A:染色体异常B:内分泌失调C:生殖器异常D:外界不良因素E:免疫因素解析:染色体异常为早期流产最主要的原因。56:青春期功血患者遵医嘱首选的治疗是A:止血B:调整周期C:促进排卵D:减少经量E:防止内膜病变解析:青春期功血又称功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。一般多发生在13岁到18岁的女性身上,其主要症状是阴道不规则出血,经量或多或少,经期时间过长。青春期功血多为无排卵型功血,处理原则为止血、纠正贫血、调整月经周期并防治感染。其中,止血为首选的治疗。57:甲状腺肿块的临床检查特征是A:质地较硬B:有压痛C:颈部压迫感D:随吞咽移动E:肿块突出解析:甲状腺肿块表面光滑,质软,随吞咽上下活动。58:行肠内营养支持治疗的适应证不包括A:意识障碍和昏迷患者B:吞咽和咀嚼困难者C:慢性消耗性疾病D:肠道感染患者E:消化道瘘者解析:肠内营养主要适用于不能经口进食或拒绝进食的患者。例如昏迷、口腔疾患,某些手术后,肿瘤、张口困难、病情危重者等。59:引起夏季小儿腹泻的病原体主要是A:致病性大肠杆菌B:金黄色葡萄球菌C:轮状病毒D:变形杆菌E:柯萨奇病毒解析:小儿腹泻的主要致病菌是致病性大肠杆菌和轮状病毒,夏季腹泻以致病性大肠杆菌为主。60:大部分乳房淋巴液的流向是A:经皮下交通淋巴管流至腹股沟淋巴结B:经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结C:沿肋间淋巴管流至胸骨旁淋巴结D:经腹直肌鞘和肝镰状韧带淋巴管进入肝脏E:经胸大、小肌间淋巴结流至锁骨下淋巴结解析:乳房淋巴液输出有四条途径:①乳房大部分淋巴液经胸大肌外侧缘淋巴管流至腋窝淋巴结,再流向锁骨下淋巴结。部分乳房上部淋巴液可流向胸大、小肌间淋巴结,直接到达锁骨下淋巴结。通过锁骨下淋巴结后,淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。②部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结。③两侧乳房间皮下有交通淋巴管,一侧乳房的淋巴液可流向另一侧。④乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝。61:关于麻疹流行病学特点的叙述,错误的是A:患者是唯一的传染源B:主要通过飞沫传播C:发病高峰在7~9月份D:病后获得持久免疫E:出疹前5天至出疹后5天均有传染性解析:麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等,而以皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑为其特征,本病传染性极强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。全年均可发病,以冬、春两季为主,高峰在2~5月份。62:以下哪类病毒性肝炎不会引起肝硬化A:甲型肝炎B:乙型肝炎C:丙型肝炎D:丁型肝炎E:戊型肝炎解析:在我国,病毒性肝炎引起的肝硬化最常见:主要以乙型病毒性肝炎,其次为丙型或乙型加丁型重叠感染,甲型和戊型肝炎可以被彻底治愈,一般不发展为肝硬化。其发病机制与肝炎病毒引起的免瘟损伤有关,其演变方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段发展而来。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数十年。63:缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是A:血红蛋白合成减少B:肌红蛋白合成减少C:红细胞合成减少D:红细胞携氧减少E:含铁酶活性降低解析:缺铁可影响肌红蛋白的合成,并可使多种含铁酶,如细胞色素C、单胺氧化酶等的活性减低,由于这些含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关,故缺铁时可造成细胞功能紊乱,产生非造血系统的表现。64:支气管哮喘的发生与气道的变态反应性炎症有关,参与此过程的细胞不包括A:肥大细胞B:嗜酸性粒细胞C:红细胞D:中性粒细胞E:巨噬细胞解析:支气管哮喘是由多种细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。不包括红细胞。65:患者,男,37岁,平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影,引发患者肺部病变最可能的病原体是A:病毒B:细菌C:真菌D:衣原体E:支原体解析:根据症状和体征,该患者最可能由肺炎球菌感染引起大叶性肺炎。66:患者,女,32岁。妊娠33周,突感有较多液体自阴道流出,胎心70~80次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是A:胎头受压B:脐带打结C:脐带脱垂D:脐带先露E:脐绕颈解析:根据产妇情况应是发生了脐带脱垂。脐带脱垂是指脐带脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部的现象。67:4个月婴儿,母乳喂养,来儿保门诊咨询,家长述说婴儿除喂奶外,已加喂鱼肝油、菜水及米面糊,现应指导家长再添加的辅食为A:面条B:蛋黄C:碎肉D:饼干E:馒头解析:4个月以上的婴儿辅食应包括热能、动植物蛋白、铁、维生素、纤维素、矿物质等。68:29岁不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是A:自身免疫B:同种免疫C:卵巢无排卵D:宫颈管狭窄E:慢性输卵管炎解析:女方连续测定基础体温呈单相型提示卵巢无排卵。69:某护士单独值班,突然三间病房的床铃同时响起,该护士应选择先去照护哪间病房的患者A:距离护士站最近的患者B:平时护患关系融洽的患者C:有重要社会地位的患者D:与本院医生有关系的患者E:最可能有紧急医疗需要的患者解析:本题考查护士行为规范。70:某医院准备设置一综合性ICU,目前已配备了多功能检测仪、心电图机、呼吸机、除颤器及急救用具,还需要配置的基本检测治疗设备是A:血气分析仪B:B超机C:CT机D:MRI机E:麻醉机解析:ICU基本检测治疗设备包括多功能检测仪、心排血量测定仪、有创动静脉测压装置、脉搏血氧饱和度仪、呼气末CO2测定仪、血气分析仪、呼吸机、氧治疗用具、心电图机、除颤器、输液泵、注射泵及各种急救用具等。71:患者,男,34岁。一周前左足底被铁针刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起张口困难、抽搐,诊断为破伤风。该患者引发症状的直接原因是A:破伤风杆菌侵入机体B:患者免疫力低下C:破伤风杆菌在体内迅速繁殖D:破伤风杆菌产生的外毒素作用E:破伤风杆菌的菌体蛋白作用解析:破伤风杆菌迅速繁殖并产生大量外毒素,即痉挛毒素与溶血毒素,是导致该患者症状的直接原因。72:患儿,男,8岁。2周前患上呼吸道感染,近2日来颜面浮肿,尿少,尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A:A组β-溶血性链球菌B:甲型链球菌C:草绿色链球菌D:肺炎链球菌E:粪链球菌解析:肾小球肾炎常见于A组β-溶血性链球菌感染后。73:新生儿病房为提高护理质量,设计了临床护理科研方案,需将住院的新生儿分为两个护面,分别进行不同的护理措施,其中实验组要采用不同于新生儿护理常规的护理方案。在方案开始执行前护士必须要做的是A:向护理部主任报告研究内容B:向新生儿的父母说明情况C:向新生儿的父母说明情况并征得同意D:征得新生儿父母的同意并签知情同意书E:因为新方法没有风险,不需告知患儿亲属解析:本题考查护士行为规范。74:患者,男,72岁。一月前因发热、咳痰,胸闷行抗感染治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体:体温38.5℃,血压/85mmHg,脉搏次/分,呼吸25次/分,右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括A:CT检查B:胸腔穿刺C:B超检查D:胸部正位片E:血液常规检查解析:采用排除法,根据患者的病情,可知主要病变部位在肺部,可以通过血液常规检查、胸部正位片、CT检查和胸腔穿刺等来明确诊断,不需要进行B超检查。故本题选C。75:患者,女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用A:阴茎套B:长效避孕针C:宫内节育器D:安全期避孕E:短效口服避孕药解析:阴茎套适用于男性;长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。综上所述,此患者符合并适于用宫内节育器避孕。76:已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的A:月经期B:增生期C:分泌早期D:分泌期E:月经前期解析:螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿为月经期的生理特点。77:患者,男,30岁。高热,右上腹痛3天,B型超声波检查提示肝脓肿,曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是A:胆道感染B:阑尾炎C:右膈下脓肿D:脓毒血症E:急性胰腺炎解析:胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史,故最可能的感染来源是胆道感染。78:患者,女,30岁,有风湿性心脏病6年。护理检查:双颊紫红,口唇发绀,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:联合瓣膜病变解析:由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。79:患者,男,57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L,其贫血的原因是A:铁摄入不足B:铁损失过多C:铁利用障碍D:铁吸收不良E:铁需要量增加解析:胃大部切除术后胃壁细胞分泌的内因子减少,导致维生素B12吸收障碍,进而影响铁的吸收导致贫血。80:急性肾小球肾炎患儿,10岁,入院体检时测得上肢收缩压为mmHg。该患儿血压较正常值升高A:5mmHgB:10mmHgC:15mmHgD:20mmHgE:25mmHg解析:2岁以后小儿收缩压可用年龄×2+80mmHg计算,10岁小儿的正常血压应为mmHg。81:患者,男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低。患者的主要病理生理改变是A:休克B:心功能衰竭C:肾衰竭D:肝功能衰竭E:感染解析:该患者为重度烧伤,血压偏低提示休克的可能。82:患者,女,28岁。今日感外阴痒,阴道分泌物增多就诊。妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜。考虑感染的病原体是A:支原体B:苍白螺旋体C:假丝酵母菌D:阴道毛滴虫E:淋病奈瑟菌解析:豆渣样白带是假丝酵母菌感染的典型特点。83:32岁女士,已婚。口服避孕药进行避孕已2年,因工作忙当晚漏服,护士告知补服时间为性交后A:3小时内B:6小时内C:9小时内D:12小时内E:24小时内解析:紧急避孕药在无保护性交后3天(72小时)内服用。主要有:①激素类:如左炔诺孕酮片,首剂1片,12小时内再服一片。②非激素类:如米非司酮,在无保护性生活后12小时内服用,单次口服25mg。短效口服避孕药若漏服必于次晨补服一片。84:患者,男,50岁。持续性剧烈腹痛2小时,伴恶心呕吐。触诊腹部有压痛、反跳痛和腹肌较紧张。患者有脉率增快、呼吸急促等表现,腹部立位平片显示膈下新月形阴影。该患者可能发生了A:脾破裂B:胃穿孔C:膀胱破裂D:肝破裂E:胰腺损伤解析:本题考查消化道穿孔。根据症状及特征性体征:腹部平片膈下新月形阴影可判断该患者发生了消化道穿孔。85:患者,女,15岁。月经来潮1年,周期不规则,2~3个月行经1次,经期8~10天,经量多,无经期疼痛,呈贫血貌。应首先考虑A:子宫内膜炎B:无排卵性功血C:排卵性功血D:子宫肌瘤E:卵巢肿瘤解析:本题考查功血的临床表现。月经周期不规则,出血量多,可致贫血,患者处于青春期,是无排卵性功血的主要症状特点。86:患者,男,45岁。从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。起病因不包括A:长时间站立工作B:静脉壁薄弱C:从事负重工作D:工作环境寒冷E:静脉瓣膜发育不良解析:本题考查原发性静脉曲张的病因,除工作环境寒冷,其他均为原发性静脉曲张的病因。87:患儿,女,3个月。因发热、惊厥1天入院,查体:克氏征、布氏征阳性,腰穿脑脊液外观透明,白细胞计数50×/L,以淋巴细胞为主,潘氏试验(-),糖54.0mmol/L,氯化物mmol/L。最可能的病因是A:病毒性脑膜炎B:结核性脑膜炎C:化脓性脑膜炎D:流行性乙型脑炎E:急性感染性多发性神经根炎解析:本题考查病毒性脑膜炎的临床表现。由症状及脑脊液检查:外观透明,白细胞增高,氯化物正常可知该患儿最可能的病因是病毒性脑膜炎。88:患者,男,58岁。因屏气用力提物而突发胸部剧烈疼痛,继而出现呼吸困难,诊断为自发性气胸,而自发性气胸常继发于A:支气管哮喘B:支气管扩张症C:肺炎球菌性肺炎D:原发性支气管肺癌E:慢性阻塞性肺疾病解析:本题考查自发性气胸的病因。自发性气胸常继发于COPD。89-1:CO中毒的机制是A:胆碱酯酶活性受抑制B:碳氧血红蛋白在体内蓄积C:高铁血红蛋白在体内蓄积D:交感神经过度兴奋E:迷走神经过度兴奋解析:本题考查急性中毒的护理。一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入引起中毒。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力高~倍,所以一氧化碳极易与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,造成组织窒息。89-2:有机磷农药中毒的机制是A:胆碱酯酶活性受抑制B:碳氧血红蛋白在体内蓄积C:高铁血红蛋白在体内蓄积D:交感神经过度兴奋E:迷走神经过度兴奋解析:本题考查急性中毒的护理。有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。90-1:骑跨伤所致的尿道损伤多发生于A:尿道球部B:尿道阴茎部C:尿道膜部D:尿道前列腺部E:阴茎悬垂部解析:本题考查尿道损伤的常见部位。记忆题。90-2:骨盆骨折所致的尿道损伤多发生于A:尿道球部B:尿道阴茎部C:尿道膜部D:尿道前列腺部E:阴茎悬垂部解析:本题考查尿道损伤的常见部位。记忆题。91-1:血液透析是利用弥散作用,使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是A:水B:肌酐C:尿素D:蛋白质E:钾离子解析:蛋白质是大分子物质,不能通过半透膜。91-2:人体尿成分中的主要物质是A:水B:肌酐C:尿素D:蛋白质E:钾离子解析:人体尿成分中水占97%。92-1:早产儿的护理措施中,不正确的是A:合适的温、湿度B:尽早输液、输血C:合理喂养D:注意保暖E:预防感染解析:本题考查正常新生儿和早产儿的护理。无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。92-2:足月新生儿的护理措施中,不正确的是A:合适的温、湿度B:尽早输液、输血C:合理喂养D:注意保暖E:预防感染解析:本题考查正常新生儿和早产儿的护理。无论是足月儿还是早产儿,均应在需要的时候才进行输血、输液。93-1:胚胎发育初具人形的时间是妊娠A:8周末B:16周末C:20周末D:28周末E:36周末解析:本题考查妊娠期胎儿的发育。记忆题。93-2:孕妇自觉胎动的时间最早在妊娠A:8周末B:16周末C:20周末D:28周末E:36周末解析:本题考查妊娠期胎儿的发育。记忆题。94-1:上消化道出血最常见的原因是A:慢性胃炎B:食管-胃底静脉曲张C:胃癌D:消化性溃疡E:贲门黏膜撕裂症解析:本题考查上消化道出血的护理。记忆题。94-2:上消化道大量出血最常见的原因是A:慢性胃炎B:食管-胃底静脉曲张C:胃癌D:消化性溃疡E:贲门黏膜撕裂症解析:本题考查上消化道出血的护理。记忆题。

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