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1
在原发性高血压治疗中，不正确的是
A、注意休息，保证睡眠
B、保持情绪稳定
C、预防呼吸道感染
D、低盐低脂
E、按时服药
答案：C
解析：原发性高血压治疗必须遵医嘱执行，按时按量，不可自行停药，强调终生治疗的重要性。定期监测血压。坚持低盐低脂、低胆固醇、限热量饮食。戒除不良嗜好，戒烟限酒。劳逸结合，控制体重。保证充足睡眠，保持乐观情绪。
2
需要安装人工心脏起搏器的是
A、左束支传导阻滞
B、右束支传导阻滞
C、一度房室传导阻滞
D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、二度Ⅱ型房室传导阻滞
答案：E
解析：二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，无论有无临床症状，均应植入永久性心脏起搏器。二度Ⅰ型房室阻滞有明确的临床症状，明确传导阻滞部位位于房室束及其以下水平，也可考虑植入永久性起搏器。
3
安装人工心脏起搏器的患者应远离的家电是
A、电风扇
B、微波炉
C、电脑
D、电话
E、洗衣机
答案：B
解析：告知安装人工心脏起搏器的患者应避免强磁场和高电压的场所，避免强电、磁场，电复律，透热疗法，大剂量放射线，微波炉，雷达，医用的理疗设备、变电站等，但家庭生活用电一般不影响起搏器工作。嘱患者一旦接触某种环境或电器后出现胸闷、头晕等不适，应立即离开现场或不再使用该种电器。
4
对急性肺水肿患者的护理中，措施不妥的是
A、按医嘱静脉注射毛花苷C
B、持续低流量吸氧
C、氧气湿化瓶中加入乙醇溶液
D、端坐位
E、遵医嘱静脉注射氨茶碱
答案：B
解析：急性肺水肿患者的治疗护理措施有：协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，降低心脏前负荷。给予高流量乙醇湿化给氧，使氧饱和度≥95%，高流量氧气吸入，氧流量为6~8L/min，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管渗出液产生；乙醇湿化可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺泡通气。遵医嘱给予镇静（吗啡）、快速利尿（呋塞米）、平喘（氨茶碱）、强心（毛花苷C）、扩血管（硝普钠、硝酸甘油）等药物，减少回心血量，减轻心脏负荷。
5
心脏病患者，听诊其心尖部有全收缩期杂音Ⅲ/Ⅳ级，向左腋下传导，则应首先考虑的是
A、主动脉瓣关闭不全
B、室间隔缺损
C、二尖瓣关闭不全
D、二尖瓣狭窄
E、主动脉瓣狭窄
答案：C
解析：二尖瓣关闭不全的典型体征是心尖部全收缩期吹风样杂音，前叶损害为主者杂音向左腋下或左肩胛下传导。
6
不可用β受体阻滞剂治疗的心律失常是
A、窦性心动过速
B、窦性心动过缓
C、阵发性室上性心动过速
D、房性期前收缩
E、频发室性期前收缩
答案：B
解析：β受体阻滞剂对心脏的抑制作用明显，表现为心率减慢、心肌收缩力减弱、心肌耗氧量下降、血压略降。常用药物有普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等。窦性心动过缓者不可用β受体阻滞剂治疗。
7
患者，女，78岁。因急性心肌梗死收入院，心电监护中发现患者出现心室颤动，应即刻采取的首要措施是
A、心内注射利多卡因
B、静脉注射肾上腺素
C、气管插管
D、非同步电除颤
E、静脉注射阿托品
答案：D
解析：直流非同步电除颤适用于心室颤动和心室扑动，有时快速的室性心动过速或预激综合征伴快速心房颤动时会有宽大的QRS波，同步模式下无法识别，也可用非同步电除颤。心室颤动时已无心动周期，也无QRS波，更无从避开心室易损期，应即刻于任何时间放电。
8
与高血压发病病因无关的是
A、遗传因素
B、饮食习惯
C、心理因素
D、肥胖
E、运动量大
答案：E
解析：高血压病发病的可能相关因素包括遗传（基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式）、饮食（高钠低钾、高蛋白质、高饱和脂肪酸、饮酒、缺乏叶酸等）、精神应激（情绪紧张）、吸烟、肥胖、药物（口服避孕药、糖皮质激素、非甾体抗炎药）、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。经常性适度的体育锻炼和体力劳动可增加能量消耗、降低血压、改善糖代谢等。
9
对大部分瓣膜病患者进行评估时，护士能从患者的健康史了解到其童年时患过
A、猩红热
B、脊髓灰质炎
C、风湿热
D、肺热
E、百日咳
答案：C
解析：在我国，心脏瓣膜病最常见于先天性心脏病患者，与A组β溶血性链球菌反复感染有关。
10
患者，男，71岁。高血压18年，未规律服降压药治疗，血压在/mmHg，近半日心前区持续疼痛、出冷汗伴恶心、呕吐来院急诊，心电图检查确诊为急性心肌梗死，入院治疗。1小时后患者出现呼吸困难、端坐呼吸，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率次/分，律整，目前患者的病情变化是
A、心律失常
B、急性左心衰竭
C、急性肺栓塞
D、肺源性心脏病
E、支气管哮喘
答案：B
解析：急性心肌梗死后发生急性心力衰竭的原因是梗死后导致心脏舒缩能力减弱或不协调，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状，严重者可发生急性肺水肿，端坐呼吸，两肺布满湿啰音和哮鸣音，咳粉红色泡沫痰；随后可有颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰竭表现。
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