英国首例机器人心脏手术致死案揭晓,机器

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新智元报道新智元编辑部英国首例机器人心瓣修复手术以失败告终,最近,结果逐渐水落石出,目前,中国也已引进这款做手术的机器人。三年前震惊全球医疗界的机器人手术致死案,有了最新进展。年2月,英国首例机器人心瓣修复手术进行。原本是一场最尖端医疗AI技术的展示,没想到却成了一场鲜血四溅的惨案。当时,机器人出现“暴走”:不但把患者的心脏缝错了位置,还戳穿患者大动脉。并且机器人主机运作声音过于嘈杂,主刀医生交流只能靠吼,期间机械臂还几次打到医生的手……最终,接受手术的患者在术后一周去世,英国首例机器人心瓣修复手术以失败告终。前几天,负责手术的主刀医生、麻醉师等多人进行了听证,这场悲剧结果逐渐水落石出。机器人控制台传输信号弱,血液溅到摄像头由于是全国首例心脏瓣膜手术,手术室气氛非常紧张。在手术过程中,机器人控制台传输信号声音非常小,而且质量不佳,主刀医生SukumaranNair和助理医生ThaseePillay之间的交流变得非常困难,术中医生之间的沟通和交流不得不靠彼此扯着嗓门大喊。出现事故的机器人手术设备(资料图)更糟糕的是,机器人在手术过程中甚至打到了手术室的一位助理人员的手臂,助理医生Pillay发现,由机器人操作的病人心脏的缝合位置和方式都不对,必须拆除缝线,重新缝合,这样一来就需要更长的时间。Pillay还发现,患者的主动脉膈膜受损,而且术中出血溅到了手术机器人的摄像头上,这使得主刀医生Nair已经看不清病人心脏创口缝合的具体情况了。无奈之下,Nair和助理便由机器手术转为传统“人工”手术。然而,他们发现此时Pettitt心脏的缝合线纵横不齐,需要重新修补时,患者的心脏已然处于非常“衰弱”的状态了。结果,一周后的年3月3日,病人最终由于多器官衰竭逝世,享年69岁。人祸还是机器背锅?主刀医生承认犯了两个错这次手术的主刀医生Nair曾在印度和伦敦接受过专业训练,此前曾在剑桥的Papworth医院工作。最近,在出席听证会时他说,自己现在在苏格兰工作,已经不再进行机器人手术。SukumaranNairNair本周二出席听证会时,承认自己在使用操作医用机器人上经验不足,操之过急,“还没学会走路,就想学会跑”。“我向他明确表示,他将成为第一个由机器人进行手术的二尖瓣修复患者。“我曾向他解释过风险。我承认我没有告诉他,作为第一个机器人手术的二尖瓣病人的风险将会更大。”Nair说。当被问及他是否热衷于机器人二尖瓣置换手术时,Nair说:“在一个国家开发这项技术,是作为一名创新型外科医生希望做的事情。”但是,Nair也承认在手术之前已然犯下俩个错误。第一,Nair并没有完全掌握如何操作机器。他承认,在手术之前并没有完成操作的培训课程,就好比“在学会走路之前就想要跑”。第二次,Nair也没有告知患者Pettitt,他将是英国国内首位接受机器人修复二尖瓣手术的患者,手术存在较高风险,采用传统手术方法存活率会更高。而手术过程当中,Nair和他的助理Pillay表示,由于机器总是会发出“刺耳”的声音,导致他俩无法用麦克风正常交流,于是他俩不得不提高嗓门大声沟通,更不要提集中注意力了。雪上加霜的是,当出现问题,他们转头正要向原本应该在场的两位机器指导人员求助时,却发现他俩已经不在场了。Nair本以为他俩是去楼下喝咖啡,而事实上,医院在回家的路上了。外科机器人界的波士顿动力,给万患者做了手术这次医疗事故中的那台机器人型号为“达芬奇”,是美国加州公司IntuitiveSurgical的产品。这台机器人主攻微创手术,被《福布斯》网站称为目前市面上“最成功的手术机器人”。“达芬奇”最早在年获美国食品药品监管局(FDA)的认可,早已实现落地应用。截至年10月,已有多台“达芬奇”手术系统在全球范围内实现临床使用,有超过万患者接受过“达芬奇”参与的手术治疗。英国《每日邮报》称,今年10月一位接受了“达芬奇”机器人手术的患者术后康复得比人工手术还要快。达芬奇机器人由三部分组成:外科医生控制台、床旁机械臂系统、成像系统。据介绍,在运用“达芬奇”手术系统进行外科手术中,透过机器手臂的协助,外科医师只要坐在控制台,看着手术部位的三度空间影像并进行遥控,机器人手臂的灵巧程度不输人手,还可避免人手会颤抖的情形。医院去年的官方介绍,与传统微创手术系统相比,“达芬奇”优势明显:1.突破了人眼局限,可以进入人体内部,手术视野放大了20倍,为主刀医生呈现患者体腔内三维立体高清影像。手术者目视区域为三维立体影像,这保证了解剖、游离等基本动作的精确性,使分离更彻底、更安全。2.突破了人手局限,机器人有7个可旋转°的手术器械,可以模拟人手腕的灵活穿行,在人手不能触及的狭小空间也能精准操作,具有人手无法比拟的稳定性和精确度,还可以滤除不必要的颤动,超越了人手的精确度;3.达芬奇机器人手术切口小、创口仅为几个在1厘米左右戳孔,创伤小、出血少、恢复快,大大缩短术后住院时间;4.提高安全性,机器人有实时监控系统保证了手术的安全,杜绝误操作的发生。可以说,达芬奇已经在外科机器人市场中占据着垄断地位,是“外科机器人界的”波士顿动力。达芬奇机器人已经进入中国,谷歌也涉足目前,中国也已引进“达芬奇”机器人,有报道称,目前在中国大陆已经有70多台“达芬奇”手术系统在临床使用。复兴医疗


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