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“撸猫”让不少人无法自拔，但五旬杨大叔却因“撸猫”患上一种怪病。小猫咪能有什么坏心思呢？一探究竟！
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五旬大叔反复低烧
检查发现，心脏有病菌团
最近4个月，50岁的杨大叔得了一场“怪病”，反反复复出现低烧，无论自行服药还是到当地诊所就诊，都未能“断根”，生活质量急剧下降。
近日，他在医院就诊时被发现心脏存在明显杂音，超声心电图检查显示：他心脏里面的二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣都长了细菌，并因细菌的牵绊导致瓣膜关闭不全，从而造成血流反流。
这结果让杨大叔大吃一惊。
医院心脏大血管外科主任王晓武介绍，心脏瓣膜感染细菌在医学上称为“感染性心内膜炎”，是指由细菌、真菌和其它病原体感染而导致心瓣膜或心室壁内膜的炎症。平均每年每10万人中就有5人可能患有感染性心内膜炎，这一比率因地区而异。感染性心内膜炎的患病死亡风险约为25%，如果不进行治疗，致命风险较高。
惊险的是，杨大叔心脏二尖瓣上面的赘生物大小已经超过1厘米，属于极易脱落并导致脑卒中的高风险赘生物。
“赘生物就是里面包裹形成的病菌团，破坏力极强，瓣膜是最常受累的部位，但也可发生在腱索、瓣环或心壁内膜。”王晓武说。
为此，王晓武主任团队在杨大叔入院后第3天就为患者进行了手术——完全清除了心脏的赘生物，用人工瓣膜置换了主动脉瓣，并成功修复了二尖瓣和三尖瓣。
经过医护人员12天的精心治疗，目前杨大叔已顺利康复出院。
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基因检测追踪背后“真凶”
“撸猫”被抓，千万不可轻视
“对于感染性心内膜炎患者，明确致病菌这个‘犯罪分子’才能更好地根除细菌。”王晓武介绍，为了追根溯源，团队采用了最先进的检测手段“致病菌基因测序”来追踪致病菌。
最后真相大白，杨大叔心脏里面的细菌是一种名为“汉赛巴尔通体”罕见细菌。
王晓武介绍，汉赛巴尔通体是一种棒状短小的革兰氏阴性杄菌，是疾病中引起人类发生猫抓病(catscratchdisease,CSD)的常见病原体。猫是巴尔通体的主要宿主，该病原主要通过猫蚤在猫和猫之间传播，当人被猫抓伤或者咬伤时，则可导致汉赛巴尔通体从猫传播到人。
据临床文献统计，在所有感染性心内膜炎患者中，巴尔通体导致的心内膜炎约占3%，其中，免疫力低下的人群更易发生。
杨大叔回忆，半年前他收养了一只流浪小猫咪，且被抓伤过。王晓武推测，这很可能就是杨大叔感染上汉赛巴尔通体的原因。
王晓武提醒，随着饲养猫狗等宠物的人群日益增多，猫抓病呈逐年上升趋势。对于免疫力较低的人群，应当科学养宠物，注意预防汉赛巴尔通体的感染。
他还强调，感染性心内膜炎的患者早期会出现发热、乏力、持续低烧、抗生素治疗效果不佳等症状，如有异常，应尽早到院就诊，确定最佳诊疗方案。
记者
薛平世
编辑
任君飞责编
张秀丽
来源
伍晓丹韩羽柔
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