每日必练rarrNO87

91.肝硬化患者腹水多为

A.乳糜淋巴液

B.血性液

C.渗出液

D.漏出液

E.脓性渗出液

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答案:D肝硬化腹水多为漏出液,主要由于门静脉压力增高,使腹腔脏器毛细血管床静水压增高,组织间液回吸收减少而漏入腹腔,以及与血清白蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。

92.患者,男,42岁。多年吸烟,脉管炎已有1年余,现已发展成疼痛严重不能入睡。检查:局部苍白干冷,肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,初步诊断

A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C.血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D.深部静脉血栓形成

E.大动脉栓塞

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答案:B血栓闭塞性脉管炎营养障碍期有明显的血管壁增厚及血栓形成,常出现静息痛,并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形,皮肤干燥变薄、苍白、汗毛脱落和肌肉萎缩等。患肢胫后动脉和足背动脉搏动消失。

93.患者,男,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用

A.可待因

B.氨茶碱

C.溴己新

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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答案:A对于COPD,尤其是老年痰多患者,应以祛痰为主。溴己新、盐酸氨溴索为祛痰剂,氨茶碱、沙丁胺醇气雾剂为解痉、平喘药,均可使用。而剧烈镇咳剂可待因使用后,会阻碍痰液的排出,应避免使用。

94.患者,男,39岁。因急性肾衰竭住院,目前患者处于少尿期,患者询问护士少尿期一般维持多久,正确的是

A.1~5天

B.5~7天

C.7~14天

D.14~21天

E.21~28天

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答案:C急性肾衰竭少尿期典型持续时间为7~14天,也可短至几天或者长达4~6周。

95.患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进服用丙硫氧嘧啶治疗,2个月后出现药物反应。下列需停药观察的指征为

A.出现皮疹

B.中性粒细胞1.5×/L

C.突眼加重

D.头晕、乏力

E.胃肠道反应

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答案:B粒细胞缺乏为抗甲状腺药物致命性的副作用,多于初治2~3个月及复治1—2周发生,当白细胞3×/L或中性粒细胞1.5×/L时,应停药。

96.患儿,男,1岁。人工喂养,尚未断乳,初冬季节发生腹泻,每天10余次,大便呈水样,无腥臭味,镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择

A.羊乳

B.稀释的牛乳

C.脱脂乳

D.蛋白乳

E.豆浆

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答案:E该患儿初冬季节发生腹泻,大便无腥臭味,镜检见少量白细胞,符合轮状病毒性肠炎的特点。病毒侵犯肠黏膜上皮细胞致继发性双糖酶缺乏,不能消化乳糖,应选择不含乳糖的食物喂养。

97.洋地黄类药物中毒常出现

A.心律失常

B.呼吸减慢

C.体温升高

D.血压升高

E.心脏杂音

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答案:A洋地黄类药物中毒的毒性反应:①胃肠道症状:厌食是最早的表现,继而恶心、呕吐,属于中枢性。②心脏表现:各种类型的心律失常,最常见的是多源性室性期前收缩二、三联律,房性心动过速伴房室传导阻滞,心房颤动伴加速性交界区性心律等。在应用洋地黄的过程中,原有的心衰一度好转又突然加重,要注意洋地黄中毒。③神经系统表现:可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。其中心律失常尤其是多源性室性期前收缩二、三联律常出现。

98.患者,男,62岁。患风湿性心脏病10余年,近一年来活动后发生心悸、气短,诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2/6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

A.需严格卧床休息

B.以卧床休息为主,间断起床活动

C.以起床活动为主,休息为辅

D.可不限制活动,适当休息

E.可起床轻微活动,增加午休时间

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答案:E责任护士应根据心功能制订活动计划,让患者体力和精神充分休息,循序渐进增加活动量。对于心功能Ⅱ级者,强调保证午睡,可适当从事轻体力工作和家务劳动。

99.腰麻后头痛的主要原因是

A.术中血压下降

B.脑脊液外漏

C.颅内压增高

D.迷走神经亢进

E.精神因素

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答案:B腰麻后头痛是因为脑脊液外漏后,颅内压力下降,毛细血管扩张引起的血管性头痛。

.可以促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素为

A.甲状腺激素

B.胰高血糖素

C.胰岛素

D.糖皮质激素

E.促甲状腺激素

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答案:A甲状腺激素是具有促进能量代谢、物质代谢和生长发育的激素。

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