咳嗽咳出了一口痰，却发现痰中带血，立马就慌乱了起来：我该不是得病了吧！其实，偶尔的一次痰中带血不能说明什么，很有可能仅仅是因为天气干燥引起的。但若是每天或是经常痰中带血，还伴随胸闷、发热等症状，就要及时就医了。那么，痰中带血是什么引起的？
1口腔疾病1常见于：牙龈炎、牙周炎
2就医选择
口腔科
刷牙时牙龈易出血、吐出的痰带有血丝、齿龈会红肿、牙齿有触痛情况，可能是牙龈炎。
口臭、咬合无力、激发性牙龈出血、时常痰中带血、牙齿钝痛，怀疑是牙周炎。
3就医可能要做的检查
一般通过医生的口腔检查，就可确诊疾病。
2鼻腔疾病1常见于：鼻损伤、鼻窦炎
2就医选择
耳鼻喉科
近期鼻部受到创伤、流过鼻血后经常出现痰中带血的情况，说明鼻损伤未愈；
鼻涕和痰中同时带有血丝，并且还有头痛、鼻塞、嗅觉下降的症状，考虑是鼻窦炎。
3就医可能要做的检查
鼻内镜检查：能深入鼻腔清晰地观察到从前到后的解剖结构，寻找、确定病变位置。
鼻窦CT检查：可以显示鼻骨鼻息肉鼻窦炎的范围，清晰显示各鼻骨、鼻窦及其比邻区域的细微结构，利于确诊鼻窦炎和鼻骨折。
3支气管疾病1常见于：支气管扩张、慢性支气管炎、支气管肺癌。
2就医选择
①呼吸内科
长期咳嗽、咳出浓痰，间或出现痰中带血尤其易在劳累后出现，可能为支气管扩张。
秋冬季节咳嗽明显，平时断断续续出现咳嗽，偶尔出现痰中带血，考虑为慢性支气管炎。
②胸外科
持续性痰中带血，伴有剧烈咳嗽，部分患者还有呛咳症状，怀疑为支气管肺癌。
3就医可能要做的检查
支气管造影：直接观察支气管病变的检查方法，诊断效果好，它能确定病变的部位、范围及病变的性质。
胸部X线检查：对诊断支气管炎症及扩张有一定的意义。
纤维支气管镜检查：可直接观察支气管内病变，看到肿物及管壁浸润。还能提供细胞学、病理学检查的标本。
4肺部疾病1常见于：肺结核、肺炎、肺脓肿
2就医选择
①传染科
经常痰中带血丝、血块甚至直接咳出血，还伴随发热、胸痛、消瘦、食欲减退等，可能是肺结核。
②呼吸内科
痰中带血伴发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难，考虑是肺炎。
反复咳出的痰中带血，痰还有臭味，不规则的发热，怀疑是肺脓肿。
3就医可能要做的检查
胸部ct：是肺结核的主要诊断方式，另外也可确定肺部病变的范围，对肺脓肿的确诊也有一定价值。
胸部x线检查：可以直接反映肺部病变情况，有效地检查出是肺炎或肺脓肿。
5心血管疾病1常见于
心脏二尖瓣狭窄（可引起肺动脉突然高压致使支气管血管破裂造成痰中带血）
2就医选择
心血管内科
剧烈运动或是体力劳动后呼吸困难、咳嗽并且咳出的痰带血、心悸、胸痛，可能是心脏二尖瓣狭窄。
3就医可能要做的检查
心脏X线检查：主要观察心脏的心室、心房、支气管是否出现增大或者形状的改变，对二尖瓣型心脏做出初步诊断。
超声心动图：是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查，可直接观察瓣叶活动、测量瓣口面积、房室腔大小及左房内血栓，或测算血流速度、跨瓣压差及瓣口面积。
当一次、两次发现咳出的痰带有血液时，请不用慌张，基本不会是疾病的原因。但若是经常性或者有规律的痰中带血，特别是还有其他伴随症状的。不要抱有侥幸心理，请立即就医。
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