每日一题

年3月12日张博士医考中(西)医执业医师(含助理):

1、其生理特性以升为主的是

A.肺与脾

B.肺与肝

C.肝与肾

D.心与肾

E.肝与脾

2、小肠的主要生理功能是

A.主运化

B.主通调水道

C.主受纳

D.主腐熟水谷

E.主泌别清浊

3、大肠的主要生理功能是

A.受盛

B.传化糟粕

C.化物

D.泌别清浊

E.通行元气

4、具有推动呼吸和血行功能的气是

A.心气

B.肺气

C.营气

D.卫气

E.宗气

5、推动人体生长发育及脏腑功能活动的气是

A.元气

B.宗气

C.营气

D.卫气

E.中气

第六期小儿推拿面授班:3月19日-3月23日(北京)

中(西)医第二期郑州封闭营:4月23日-5月2日(郑州)

中(西)医咸阳封闭营:4月13日-4月24日(咸阳)

中(西)医技能特训营:4月5日-4月10日(北京)

中(西)医技能特训营:4月13日-4月18日(郑州)

中(西)医技能特训营:5月11日-5月16日(北京)

年3月11日张博士医考中(西)医执业医师(含助理):

1、理中丸除温中补虚外,还具有的功用是

A.和中缓急B.降逆止呕C.降逆止痛D.养血通脉E.补气健脾

解析:理中丸主要功用为温中散寒、补气健脾,主治脾胃虚寒证,表现为脘腹绵绵作痛,喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力;或治疗阳虚失血证,表现为便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀;或治疗脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。故理中丸除温中补虚外,还具有的功用是补气健脾,E.补气健脾,符合题干要求,为正确答案。

(2~3题共用备选答案)

A.茯苓B.附子C.白术D.甘草E.人参

2、生脉散与四君子汤的组成中均含有的药物是

3、四逆散与四逆汤的组成中均含有的药物是

2解析:生脉散药物组成为:人参、麦冬、五味子。四君子汤的组成药物是:人参、茯苓、白术、甘草。因此,生脉散与四君子汤的组成中均含有的药物是人参,故本题答案为E.人参。

3解析:四逆汤的组成药物是:附子、干姜、甘草。四逆散的组成药物是:枳实、柴胡、芍药、甘草。因此,四逆散与四逆汤的组成中均含有的药物是甘草,故本题答案为D.甘草。

(4~5题共用备选答案)

A.表虚自汗证B.气阴两虚证C.心脾两虚证D.脾虚气陷证E.脾虚挟湿证

4、补中益气汤的主治证是

5、玉屏风散的主治证是

4解析:补中益气汤的功用为补中益气,升阳举陷,主要用于治疗脾胃气虚证,气虚下陷证。因此,补中益气汤的主治证是脾虚气陷证,故本题答案为D.脾虚气陷证。

5解析:玉屏风散的功用为益气固表止汗,主要用于治疗表虚自汗证。故本题答案为A.表虚自汗证。

年3月10日张博士医考中(西)医执业医师(含助理):

1、可经母婴途径传播的传染病是

A.伤寒

B.霍乱

C.艾滋病

D.鼠疫

E.细菌性痢疾

解析:艾滋病的传播途径:l.性传播;2.血液或血液制品传播;3.母婴传播。伤寒的传播途径:经粪-口途径传播。霍乱的传播途径:经粪-口途径传播。鼠疫的传播途径:虫媒传播,多以“蚤”传播。细菌性痢疾的传播途径:主要为粪-口途径传播。根据上述,故选C。

2、下列肝炎,其病毒属DNA病毒的是

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

解析:一、甲型病毒性肝炎(HAV)属小RNA病毒科嗜肝病毒属。二、乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝DNA病毒。三、丙型肝炎病毒属黄病毒属,为单链RNA病毒。四、丁型肝炎病毒是一种缺陷的单链RNA病毒。五、戊型肝炎病毒属杆状病毒属,为小RNA病毒。根据上述,故选B。

(3~4题共用备选答案)

A.黏液脓血便B.米泔水样便C.酒醉貌D.皮肤、巩膜黄染E.皮肤黏膜出血点

3、霍乱的典型表现是

4、流行性脑脊髓膜炎的典型表现是

3解析:霍乱:大便初为稀便,后为水样便,以黄水或清水多见,少数为米泔水样或洗肉水样。根据上述,选项B.米泔水样便,为霍乱的典型表现。是正确答案。

4解析:流行性脑脊髓炎:可见高热,呕吐,伴有颅压增高,全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。根据上述,故选E。

5、中毒性菌痢最严重的临床表现是

A.高热

B.起病急骤

C.腹痛、腹泻

D.循环衰竭和呼吸衰竭

E.脓血便

解析:中毒性痢疾的典型临床表现为:中毒性菌痢多见于2~7岁体质健壮的儿童。起病急骤,突发高热,体温40℃或更高,个别体温不升。很快出现精神神经系统症状,常于数小时内迅速出现循环衰竭或呼吸衰竭,循环衰竭或呼吸衰竭是中毒性菌痢最严重的临床表现,常常是导致该患者死亡的直接原因。根据上述,故选D。

年3月9日张博士医考中(西)医执业医师(含助理):

1、肺主气的功能取决于

A.司呼吸

B.宗气的生成

C.全身气机的调节

D.朝百脉

E.主治节

解析:A.肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两方面,实际上都基于肺的呼吸功能。肺主一身之气的作用,主要取决于肺的呼吸功能,如果肺丧失了呼吸功能,人的生命活动就停止了。答案选A。

2、调节腠理之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外,主要是由肺的哪项功能所完成

A.主呼吸之气

B.主一身之气

C.主宣发

D.主肃降

E.朝百脉

解析:肺主宣发,一者排出体内浊气;二者布散水谷精微到全身,达于皮毛;三者宣发卫气,调节腠理,排出汗液。答案选C。

3、“气血生化之源”是指

A.心

B.肺

C.肝

D.脾

E.肾

解析:脾主运化,脾有对饮食物进行消化,吸收其中的精微和津液,并转输至心肺,布达于全身的功能。这是整个饮食代谢过程中的中心环节,也是后天维持人体生命活动的主要生理机能。故“气血生化之源”是指脾。答案选D。

4、下列哪项不是脾的生理功能

A.水谷的受纳和腐熟

B.水谷精微的转输

C.水液的吸收和转输

D.脏器位置的维系

E.血液的统摄

解析:水谷的受纳和腐熟为胃的功能。脾主运化,是指脾有对饮食物进行消化,吸收其中的精微和津液,并转输至心肺,布达于全身的功能。脾运化水液,故水液的吸收和转输是脾的生理功能。主升清,脾气上升能起到维持内脏位置的相对稳定,防止其下垂的作用。脾主统血,脾有统摄血液在脉管之中流行,防止其逸出于脉外的功能。答案选A。

5、在肝主疏泄的各种作用中,最根本的是

A.调畅情志

B.促进消化

C.调畅气机

D.调节血量

E.疏通水道

解析:肝主疏泄可以概括为调节精神情志,促进消化吸收,调畅气机,调节水液代谢和调节生殖功能五个方面。而机体的脏腑,经络,器官等活动,全赖于气的升降出入运动,肝的疏泄功能是否正常,对于气的升降出入之间的平衡协调,起着重要调节作用。故调畅气机,在肝主疏泄的各种作用中是最根本的。答案选C。

年3月8日张博士医考中(西)医执业医师(含助理):

(1~2题共用备选答案)

A.面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀

B.表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态

C.眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,呈惊恐貌

D.面色苍白,颜面浮肿

E.面色潮红,兴奋不安,口唇干燥

1、典型二尖瓣面容的特点是

2、典型伤寒面容的特点是

解析:二尖瓣面容,临床上表现为面色黄而浮肿,面颊暗红,口唇青紫,舌色晦暗,心慌气短等,多见于风湿性心脏病,是二尖瓣狭窄的重要特征之一,也可见于肺心病或某些先天性心脏病患者。伤寒面容表现为反应迟钝,表情淡漠,舌红少苔,气短懒言,甚至有意识障碍,多见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等疾病。故1题选A,2题选B。

3、患者,男,50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛。有窒息感,持续1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是

A.稳定型劳累性心绞痛

B.初发劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.自发性心绞痛

E.急性心肌梗死

解析:此题为诊断题,考查的是心绞痛的分型诊断。稳定型劳累性心绞痛多于劳累、情绪激动、饱食等相同条件下诱发,发作时胸骨后疼痛,有窒息感,持续数分钟,休息或用硝酸酯类药物后缓解,心电图可见ST-T改变。根据题干给出的症状,半年来经常突发胸骨后疼痛。有窒息感,持续1~5分钟,休息后迅速缓解。心电图示ST段下移及T波倒置,符合稳定型劳累性心绞痛的特点,应首先考虑为稳定型劳累性心绞痛。选项A.稳定型劳累性心绞痛,为正确选项。

4、心绞痛发作时,应首选的药物是

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.哌替啶

解析:此题为诊疗题。考查的是心绞痛的治疗。发作时,硝酸盐类为最有效的抗心绞痛药物,是作用快速的平滑肌舒松剂。包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、亚硝酸异戊酯。根据题干,心绞痛发作时,应首选的药物是硝酸甘油,直接扩冠脉。选项B.硝酸甘油,为正确选项。

5、心绞痛疼痛的典型部位,在

A.心尖区

B.心前区

C.胸骨体下段之胸骨后

D.胸骨体上中段之胸骨后

E.心窝部

解析:心绞痛疼痛的典型部位在胸骨体上中段之胸骨后。故本题选D。

年3月7日张博士医考中(西)医执业医师(含助理):

1、浮小麦具有的功效是

A.收敛止血

B.益气止汗

C.涩精止带

D.涩肠敛汗

E.止血止汗

解析:浮小麦具有的功效是敛汗,益气,除热。故本题答案为B.益气止汗。

2、治疗蛔虫引起蛔厥腹痛呕吐,肺虚久咳,宜首选

A.槟榔

B.花椒

C.乌梅

D.使君子

E.苦楝皮

解析:乌梅的功效为敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。可用于治疗蛔厥腹痛,呕吐;肺虚久咳等证,故本题答案为C.乌梅。A.槟榔,杀虫消积,行气,利水,截疟,无安蛔止痛,敛肺止咳之功。B.花椒,温中止痛,杀虫止痒,不具有安蛔止痛,敛肺止咳之功。D.使君子,杀虫消积,也不具有安蛔止痛,敛肺止咳之功。E.苦楝皮,杀虫,疗癣,亦不具有安蛔止痛,敛肺止咳之功。

3、具有敛肺涩肠,下气利咽功效的药物是

A.芡实

B.椿皮

C.诃子

D.乌梅

E.莲子

解析:诃子之功效是涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。故本题答案为C.诃子。A.芡实的功效是益肾固精,健脾止泻,除湿止带。B.椿皮的功效是清热燥湿,收敛止带,止泻,止血。D.乌梅的功效是敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。E.莲子的功效是固精止带,补脾止泻,益肾养心。

4、治疗久泻不止并见脘腹胀痛、恶心呕吐者,应选用

A.藿香

B.乌梅

C.白豆蔻

D.白术

E.肉豆蔻

解析:肉豆蔻的功效为涩肠止泻,温中行气,可用于治疗久泻不止并见脘腹胀痛、恶心呕吐者,故本题答案为选项E.肉豆蔻。A.藿香,化湿行气,不可治疗久泻。B.乌梅,敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴,不可治疗脘腹胀痛、恶心呕吐。C.白豆蔻,化湿行气,温中止呕,不可止泻。D.白术,健脾益气,燥湿利尿,止汗,安胎,亦不可止泻。

5、具有补脾止泻,养心安神功效的药物是

A.枸杞子

B.五倍子

C.莲子

D.诃子

E.金樱子

5解析:莲子之功效是益肾固精,补脾止泻,止带,养心。因此,具有补脾止泻,养心安神功效的药物是莲子,故本题答案为C.莲子。A.枸杞子的功效是滋补肝肾,益精明目。B.五倍子的功效是敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。选项D.诃子的功效是涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。E.金樱子的功效是固精缩尿止带,涩肠止泻。

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