近日，大S生病住院一事引起了网友们的。大S回应称，自己一直患有心脏二尖瓣脱垂的宿疾，刚好最近保姆休假，自己照顾两个孩子有些累，加之近日天气冷血压有些低，晕了一下，目前已无大碍。那么，大S所患的心脏二尖瓣脱垂究竟是怎样的一种病症？是否具有生命危险？一起来听听医院心内科主任医师程蕾蕾是怎么说的。
什么是二尖瓣脱垂？
人的心脏就像一栋小房子，有门也有窗。心脏是人体血液循环的动力泵，心脏瓣膜，就好比是这个泵上的阀门，保证血液只能单向流动。人体共有四组心脏瓣膜，分别是位于左心房和左心室之间的二尖瓣，位于右心房和右心室之间的三尖瓣，位于左心室和主动脉之间的主动脉瓣，以及位于右心室和肺动脉之间的肺动脉瓣。
据程主任介绍，心脏瓣膜是血流管道中的关卡。它们是两个或者三个类似半月形的薄膜，基底部附着在圆形或者椭圆形的管道壁上。正常心脏瓣膜只能朝着一个方向开放，关闭的时候，瓣叶平铺在同一个水平面上，这样才能有效保证关闭时的严密性，防止血液发生倒流。
但是，先天发育不良或者后天病变等因素会导致心脏瓣膜变得松弛、累赘，在关闭的时候，不能与基底部附着环平面保持水平，而是在原本的关闭平面上发生凹陷，这就是瓣膜脱垂。任何一组心脏瓣膜都可能发生脱垂，其中，二尖瓣脱垂是最常见的。
二尖瓣，顾名思义，有两个瓣叶，称之为二尖瓣前叶和后叶。原本二尖瓣关闭时，瓣叶绷紧，严丝合缝。一旦发生脱垂，关闭时难免在瓣叶之间存在缝隙，这样，就会产生轻重不同的二尖瓣反流，致使左心房负荷和左心室舒张期负荷加重，由此引发不适。
如何诊断二尖瓣脱垂?
那么，怎样才能诊断二尖瓣脱垂呢？心脏瓣膜在心脏里，心脏又被严严实实地包裹在胸腔内，是不是查起来特别麻烦？
程医生表示，二尖瓣脱垂的病人，往往因心悸、乏力、呼吸困难和胸痛等不适而就诊，也有患者没有任何症状，而在体检时发现心脏杂音进而做检查才发现的。因此，当患者出现以上这些症状时，通常需要做进一步的检查。
此外，二尖瓣脱垂会引起二尖瓣口的血液倒流，由此导致左心房、左心室增大，X线摄片会发现心影形态和大小改变；瓣膜反流则导致心脏负担增大，对心功能造成损伤，因而心电图会有异常表现。但程主任表示，这些检查都是非特异性的。截止目前，诊断二尖瓣脱垂最有效和最常用的方法，是超声心动图，也就是俗称的心脏彩超。
二尖瓣脱垂了怎么办？
程医生表示，二尖瓣脱垂是一种器质性病变，没有什么灵丹妙药能够医治。对于严重脱垂、大量反流者，唯一的治疗方法就是手术修复或者置换二尖瓣。二尖瓣修复术，是在二尖瓣环原来的位置缝上一个人工环，将二尖瓣拉紧、缩小瓣环直径，从而达到减少反流的目的。对于病变严重、无法修整的瓣膜，则可将其切除、缝上人工二尖瓣。
不过，程医生强调，对于二尖瓣脱垂的病人，无论病情轻重、是否经过手术治疗，均应生活规律、注意保暖、避免过劳，以免原本受损的瓣膜病变进一步恶化。
专家简介
程蕾蕾医院心内科主任医师，擅长疑难心血管病变的超声诊断及心内科疾病的诊治。
专家门诊时间：周三上午（心脏超声）；周四下午（心内科）。
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书
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