新余六中花季女孩意外死亡后续愿黄艳

关于黄艳同学意外死亡的补充说明

六中花季女孩黄艳3月19日中午到学校食堂排队打饭时感觉身体不适突然晕倒在地上,意外死亡,着实令人痛心。

据公安部门和相关部门调查显示

分宜六中黄艳同学

于年10月25日

医院就诊

医院开具的《特殊超声报告单》记载

主动脉瓣环内径18mm,主动脉窦部内径26mm,主动脉瓣开放幅度16mm,升主动脉内径25mm,左房前后径37mm,室间隔厚度15mm,左室舒张期前后径45mm,左室后壁厚度14mm,右室前后径14mm,肺动脉内径26mm.心功能:EF49%,FS24%,LVEDV94ml,LVESV48ml,SV46ml.左房增大,右房偏大,余心脏各腔内径正常,室间隔及左室后壁增厚,左室前壁、侧壁、后壁、下壁、心尖部明显增厚,厚约18mm,室间隔运动幅度低平,未见明显节段性室壁运动异常,室间隔及房间隔均未见明显中断。各瓣膜形态、回声、启闭活动未见明显异常,升主动脉内径正常,主肺动脉内径偏宽,心包腔未见积液。SAM征阴性.CDFI:二尖瓣前向血流速度0.6m/s,PG=1.4mmH,E/A>1,组织多普勒Ea/Aa<1,三尖瓣血流速度0.5m/s,PG=1.0mmHg,主动脉瓣血流速度1.2m/s,PG=6.6mmHg,左室流出道血流速度1.1m/s,PG=5.2mmH,肺动脉瓣血流速度0.9m/s,PG=3.2mmHg,三尖瓣心房侧可见轻度反流,血流速度2.9m/s,PG=32mmHg,TI法估测肺动脉收缩压为42mmHg,心脏余瓣口未见明显反流血流信号,右室心尖部可见细窄血流信号,血流速度1.7m/s,PG=11.2mmHg,房水平、室水平及动脉水平均未见明显过隔分流血流信号。

医生结论

考虑肥厚性心肌病

为确诊黄艳同学意外死亡原因,法医建议要进行尸体解剖。但3月22日经公安部门征询黄艳母亲意见,其母早已知道黄艳患心脏病,对黄艳死因系突发心脏病有关,没有异议,称不需要进行尸体解剖进一步查明黄艳的死因。

再次道一声:

逝者安息,黄艳走好!

肥厚性心肌病到底是什么病

为何产生这么严重的后果?

专家建议:肥厚性心肌病自我防护很重要

医院心外科刘刚

肥厚性心肌病是心脏基因异常引发的疾病,发病率较高,约名人群中就有一例肥厚性心肌病患者。由于他们的基因异常,其心肌肌肉会生长不协调,表现为心肌不对称地肥厚,左心室肥厚明显,而右心室的心肌基本正常。心肌肥厚造成左心室流出道梗阻则称为肥厚梗阻性心肌病。

病人的发病年龄、症状、及远期预后大不相同。其发病年龄可以由婴幼儿直至70岁高龄。他们可以出现心绞痛、劳累性呼吸困难、晕厥等,这些症状可以单独发生,也可能多种症状同时出现。

由于此病与基因异常有关,其发病有家族性。所以,所有确诊为肥厚梗阻性心肌病病人的直系亲属都要定期进行超声心动检查。超声心动图是确诊肥厚性心肌的最常用方法,超声心动图可以明确心室肥厚程度、左室流出道梗阻性情况及二尖瓣返流程度。

肥厚性心肌病的治疗主要取决于病人是否有症状以及是否为高危病人。如果肥厚性心肌病的病人没有症状且不属于高危病人则不需要治疗,如果病人没有症状但属于高危病人则需要安装植入式自动除颤仪。

治疗方法

有症状的病人可以先选择药物治疗。首选药物为β受体阻断剂,β受体阻断剂可以减慢心率,增加心室充盈,减少左室流出道压差,降低心脏氧耗,保护心肌。丙吡胺也是常用药物,可以减慢心率,降低心律失常的发生。肺静脉瘀血时可以小心使用利尿剂。有症状的肥厚梗阻性心肌病病人如果对药物治疗反应不好,可以选择外科部分室间隔切除、室间隔酒精消融及心脏双腔起起搏治疗。

外科方法是经典的治疗手段,通过手术的方法切除部分肥厚的室间隔,消除左室流出道梗阻,且可以同时修复或置换病变的二尖瓣。随着对该疾病认识的深入和手术技术的成熟,部分室间隔切除术的术式基本定型,其疗效确切,手术死亡率低,是目前治疗肥厚梗阻性心肌病的金标准。

END

来源:分宜发布、县公安局、县卫计局

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