怀胎十月
大部分准妈妈都会“谈药色变”
不到万不得已绝不用药
前不久，浙江大医院接诊了一例因感冒不敢用药，结果反复发烧一个多月，诱发严重感染性心内膜炎的孕妇，幸亏抢救及时，否则，孕妇、胎儿都有生命危险。
1怀孕六月时不敢用药选择硬扛
患者姓李(化名)
25岁，家住浦江
入院时怀孕28周
“她(李女士)医院，来的时候情况不太好，面容憔悴，有气无力，体温三十八九摄氏度，一躺下去就觉得喘不过气来。”马主任说，检查发现，李女士的白细胞超出正常范围好几倍，心功能很差。
马主任介绍说，人体的心脏上有一扇很重要的“门“，临床称为“二尖瓣”，正常情况，它是可以关闭的，但李女士的那扇“门“已完全关不牢了，瓣膜上有些地方还有感染、流着脓。
?仔细一问，李女士这个病，竟与一个月前的意外感冒有关。
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一个月前，李女突发感冒，打喷嚏、流鼻涕……开始，和大多数孕妇一样，医院，也没吃药，光是不停喝水。
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三四天后，李女士流鼻涕、打喷嚏的症状不但没缓解，还出现低烧、咳嗽等症状，医院，家人觉得感冒有个过程，再熬两天估计就扛过去了，医院。
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十多天后，李女士实在扛不住了，在医院就诊，检查发现，她的二尖瓣严重感染了，若不及时治疗有致命风险，而治疗的前提是剖宫产。
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“当时，胎儿才6个多月，主要的脏器都还没发育完全，剖出来存活的几率很低。”马主任说，出于对胎儿的考虑，李女士一家决定先用药物治疗，这是他们的第一个宝宝、不想放弃。
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孕期用药不是绝对禁忌硬扛风险更大
了解李女士的想法后，考虑她腹中的胎儿，医院尽可能地选用对胎儿影响小的抗生素。但事情并没想象中顺利。
随后十多天里，李女士仍反复发烧，体温一度高达40℃。就这样，她被转到浙大一院。
“感染性心内膜炎是由细菌、真菌和其他微生物(如病毒、衣原体、螺旋体等)直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。”马量主任说，李女士之所以得该病，和她得这个感冒有关。
相对而言，孕妇抵抗力较弱，感冒后细菌乘虚而入，通过血液进入心脏。此时，由于身体负担重，孕妇的病情往往会比普通人重得多。
检查发现，李女士的心脏瓣膜上长出了很多“烂肉“(临床叫“赘生物”)。
“赘生物”的可怕之处.....它会脱落，且会随着血流游走到身体各个器官，堵塞血管，继而诱发中风等疾病。抗生素是治疗感染性心内膜炎的重要方法，但李女士正处孕期，能使用的抗生素很有限。
经心胸外科、产科、心血管内科、心血管超声中心、儿科、麻醉科、感染科等多科协同会诊，最后，制订了“同时手术，争取保母子平安“的治疗方案，先由产科李央主任做剖宫产手术，再由心胸外科做心脏手术。前不久，李女士和孩子都已顺利出院。
李主任说
孕期患病要及时就医，千万不要硬扛，用药也不是绝对禁忌，不要“谈药色变”。
来源：都市快报
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