患者:许某某,66岁。
主诉摔伤后致左髋部疼痛、活动受限3日。
现病史患者入院前3日余摔伤出现左侧髋部疼痛、活动受限,疼痛呈间歇性,程度中等,就诊于外院并住院治疗,CT示左股骨颈骨折。给予止疼、消肿等对症治疗后出院。为进一步治疗就诊于我院,拟与“左股骨颈骨折”收入院。患者自本次发病以来,精神尚可,食欲正常,睡眠尚可,大小便如常。
既往史风湿性心瓣膜病史15年余,目前口服华法林1片QN(入院已停用4天)治疗,糖尿病史3年,肺动脉高压、心功能不全3年,3医院行二尖瓣置换术+三尖瓣成形术。否认高血压病史,否认慢性支气管炎病史,否认胆结石病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认其余手术外伤史,无输血史,否认食物、药物过敏史。
病例特点患者有糖尿病、风湿性心瓣膜病、二尖瓣置换术+三尖瓣成形术后等病史,术前持续房颤,心动过速持续在-次/分,肺动脉压力36mmHg,左室射血分数45%,对围手术期管理要求极高,手术和麻醉的难度和风险非常大。
为了保障手术安全顺利进行,术前天津医科大学骨关节外科刘涛主任联系麻醉科、心内科、心外科、内分泌等多学科会诊,研究制定了周密的手术方案及应急预案,凭借刘涛主任丰富的临床经验,手术顺利完成。
术后刘涛主任髋关节创伤团队结合ERAS加速康复外科理念为老人提供了优质护理和康复指导,术后第二天下地活动,行走,3天后顺利出院。
术前心脏彩超
术前超声心动
影像检查
术前X光片术后X光片
术后第二天下床活动
刘涛主任团队为髋关节创伤老人重享幸福晚年生活保驾护航
许先生满怀信心,重新迈向新生活。。。。。。
经治医师简介
刘涛男年出生中共党员副主任医师医学博士
天津医学会骨科专业委员会第二届中青年委员
中华医学会骨科专业委员会中青年委员
国际矫形与创伤外科学会第一届SICOT中国部关节学会委员
中国医师协会天津骨科分会运动医学学组副主任委员
《中华骨与关节外科杂志》编辑
中华医学会骨科分会青年委员会足踝学组委员
天津市抗衰老学会健康大数据专委会委员
天津市医学会运动医疗分会第三届委员
中国医师学会骨盆创伤学组委员
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