微医讯成功实施Commando手术,

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近日,医院第一医学中心心脏大血管外科姜胜利主任团队成功开展了一例高难度的Commando手术,帮助患者免于多次手术之苦,一次性修补“破损”的心,医院在急危重症心脏大血管患者救治能力方面又迈出了新的一步。

57岁的军属刘某曾在20年前二尖瓣植入25mm人工机械瓣并主动脉瓣成形,此次因二尖瓣人工瓣狭窄并主动脉瓣再次狭窄来到医院就诊。刘某的主动脉瓣环与主动脉根部及窦管交界处直径仅仅18mm,常规来讲至少需要二次以上的手术才能根治,但连续手术的创伤对这位瘦弱的女性患者来讲无疑是巨大的。

姜胜利主任团队经过缜密的分析,最终决定为患者实施“Commando”手术(二尖瓣主动脉瓣双瓣环扩大重建、二尖瓣置换、主动脉瓣置换)、心脏幕帘重建、主动脉根部重建、左房顶重建、三尖瓣成形,将有着复杂病情的心脏瓣膜“扩开”并“重修”,一次手术解决患者所有的心脏问题。

心脏是一个立体结构,在Commando手术过程中,需要把整个心脏的纤维支架完全打开,术者必须掌握心脏的三维立体解剖结构,在大脑中想象出相应的重建效果,因此要求术者必须要有丰富的理论知识以及扎实的临床实践功底。姜胜利主任团队顺利完成手术,术中未输血,术后引流量仅40ml,并于第二天早上顺利拔除气管插管,术后第三天转入普通病房,患者康复出院。

据悉,Commando手术在心外科是最高难度的瓣膜手术之一,对术者和团队具有极高的技术要求,目前国内仅有极少数医疗机构可以完成这个手术。至发稿时止,姜胜利教授团队又为一位重度复杂感染性心内膜炎患者成功完成了第二例


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