医学超声协会开展《心脏超声》实操课
医学超声协会于3月31日晚上六点三十分邀请钟依老师，在临床楼给同学们带来了《心脏超声》实践课的的实践操作课程。本堂课就心脏的认识，超声下的心脏以及心瓣膜的病变等知识展开。
心脏彩超
心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。探头就像摄像机的镜头，随着探头的转动，心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上。心脏彩超也是唯一能直观显示瓣膜病变的仪器，通过彩超的测量，医生可了解瓣膜病变的程度以决定保守治疗还是手术治疗。心肌病是近年来发病率逐渐上升的疾病，心肌的增厚、心腔的扩大都要依赖彩超来判断；对冠心病，彩超能直观显示心肌的运动状况及心功能，向临床医生提示心肌缺血的部位。
心瓣膜的病变
一、
二尖瓣狭窄往往伴有不同程度的关闭不全，但外科治疗时的观察证明，单纯二尖瓣狭窄的比例，较二尖瓣狭窄并关闭不全者多一倍，故此型为慢性风湿性心瓣膜损害中最常见的病变。
二、
二尖瓣关闭不全由于二尖瓣瓣叶、腱索、乳头肌等纤维变性而缩短、粘连和变形，致瓣膜不能很好地关闭。
轻度二尖瓣关闭不全患者，可无自觉症状。较重的患者，常有疲倦、乏力、心悸及劳累后呼吸困难，有时也可出现右心功能不全的症状。但发生急性肺水肿和咯血等症者，远较二尖瓣狭窄者少。
主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣炎症和肉芽组织形成，致使瓣膜增厚、硬化、缩短和畸形，形成主动脉瓣关闭不全。症状轻症患者常无明显症状。重症患者可有心悸及身体各部分动脉的强烈搏动感，特别是头部和颈部更为明显。约有5%患者可出现心绞痛。晚期可出现左心功能不全和右心功能不全的表现。
主动脉瓣狭窄由于主动脉瓣瓣叶交界处的粘连与融合，瓣膜逐渐钙化而形成主动脉瓣狭窄。单纯性主动脉瓣狭窄大多为先天性或老年退行性病变所致，而风湿性主动脉瓣狭窄，约大多数同时合并主动脉瓣关闭不全或二尖瓣病变。轻度狭窄多无症状，病变加重时，由于心排血量减少，可有疲乏、活动后呼吸困难、眩晕、昏厥及心绞痛等症状，甚至发生猝死(心室停顿或心室颤动)。
心脏的血流动力学“血流动力学”是指血液在心血管系统中流动的力学。一般包括有血流量、血流阻力、血压等多种因素。血流动力学的监测目前对于评估患者的病情，明确诊断，指导治疗都是有很重要的意义。特别是对于一些危重或者抢救的患者血流动力学要连续动态的监测，能够更加深入，全面的了解病情的变化，并且进行判断。严格来说，血流动力学的主要监测指标是整个血液系统里的血管阻力，心脏每分钟搏出量以及心脏的每搏输出量。这些指标可以间接的从临床上的一些平均动脉压，以及心率和尿量等表现来得到初步的判断。”
最后经过钟依老师详细的实操讲解，同学们跃跃欲试，纷纷拿起探头探索心脏的“秘密”。同学们遇到的各方面的困难，如找不准位置，偏移的角度不精准等。经过老师悉心的指导，同学们很快地掌握了其中的技巧。
本次超声心脏的实操课程学习让同学们了解到自身的健康情况，同时更加了解心脏的结构，知晓了一些有关心脏的疾病，同时也为同学们今后的学习打下了基础。
文字/毛丫
图片/白榕林
排版/李乐萌
责编/赵媛媛印维
指导老师/曾令红
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