近日，医院心血管内科为一名持续性室性心动过速患者植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)，成功挽救患者生命。65岁的女性患者在外院诊断为风湿性心脏病，二尖瓣置换术后，心脏扩大，持续性室速，近2月室速反复发作，发作室速时血压低至70/40mmHg，意识改变，多次体外电复律治疗，患者苦不堪言。根据患者患有风湿性心脏病病史，心脏彩超提示：心功能减低，为心脏猝死高危人群，需植入ICD。ICD的成功植入，极大程度降低患者猝死风险。
室速发作时心电图
心脏性猝死是指由于各种心脏原因引起的以意识丧失为先导的自然死亡，死亡发生在症状出现后一小时之内。常见于器质性心脏病患者，最常见的病因就是冠心病，约80%的心脏性猝死都是由于冠心病引起的，而绝大多数猝死的患者在发生之前是由于室性心动过速和心室颤动所导致的。室颤引起心脏无序跳动，导致心脏骤停，心脏没有血液输出，几秒钟内患者就失去知觉，如果不及时救治将很快死亡。抢救成功的关键就是要早期除颤治疗。心脏超声提示风湿性心脏病，射血分数降低
埋藏式心脏复律除颤器,可以及时自动复律，是治疗心脏骤停高危患者的首选治疗，它如同装在体内的急救室，是预防猝死唯一有效的治疗方法。ICD是集起搏和电复律两项为一体的植入式心律失常治疗装置，具有体积小、转复心律安全可靠的特点。是临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的重要治疗设备，具有抗心动过速起搏，低能量心脏起搏以及高能量除颤等作用。ICD能在数秒钟内识别患者的快速的室性心律失常，然后自动放电除颤，减少恶性室性心律失常的猝死发生率，及时挽救患者生命。·金鹏文/图·
审稿：付红英核稿：周文波编辑：杜魏岑
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