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08-
汪芳心语
现在的每一分努力，都是为了换取走更远的路，只有那样才能看到别人看不到的风景。
Themoment
一对年轻人刚有了宝宝，正在哺乳期的妈妈今年35周岁了。对于一个家庭来说，这自然是莫大的喜事。不过，在一次例行检查中，医生给出了轻度“二尖瓣反流”的结论，这可让全家人着了急。考虑哺乳期妻子休息少，经常气喘吁吁，甚至还有心脏部位的疼痛，丈夫惶恐万分——这是什么病？于是，急忙带妻子来门诊一探究竟。
二尖瓣反流是什么病？很可怕吗？
先来了解一下“二尖瓣反流”的概念
我们常说心脏像是一个大房子，更确切的说是有4个独立房间的大房子，只不过是上下结构——上面两间（小一点：左心房、右心房），下面两间（大一点：左心室、右心室），每一边的心房与心室之间隔了一道门——左边心房到心室的门就叫二尖瓣。
正常情况下，心脏舒张的时候，血液从心房流向心室；心脏收缩的时候，心房与心室之间的门会关闭（此时心室的血液通过主动脉流向全身，不会返流回心房）。
“二尖瓣”这道门就像我们的“嘴”一样，有前后两片瓣膜，所以叫“二”尖瓣。如上文所述，正常情况下心脏收缩二尖瓣关闭，血液不会返流回心房，但是在一些特殊原因的影响下，二尖瓣这扇门关不严实了，血液就会从心室“回流”到心房，既“二尖瓣反流”，也被叫做“二尖瓣关闭不全”。
二尖瓣反流本身只是一种现象，需要引起注意的是其背后的“原因”，这些原因可大可小、可轻可重，需要明确。
如何判断“二尖瓣反流”？病因是什么？
二尖瓣反流分轻、中、重三种，通过心脏彩超就可以看得很清楚。
对于轻度二尖瓣反流，我们一般是不予理睬的，因为它既没有症状，也不会造成什么实质性的影响。就像本文正处于哺乳期的这位妈妈，检查确认为轻度，就说明不碍事。至于她表现出来的喘气困难和胸部隐痛等，多半是劳累和精神紧张引起，与二尖瓣反流没什么太大关系。
临床上，二尖瓣反流在青年女性群体里是比较多见的，如果心脏彩超显示是中重度的话，多半属于病理性的，有必要进一步深究，常见的病因有心内膜炎、冠心病、先天性心脏病、原发性二尖瓣脱垂等，急性缺血性二尖瓣返流则可出现于急性心肌梗死发作时。
如哺乳期或孕期的女性检查新近出现中重度二尖瓣反流，要怀疑可能存有围产期心肌病；再如老年人检查出中重度二尖瓣反流，则要怀疑心肌缺血、老年退行性心脏瓣膜病等。
“二尖瓣反流”有何坏处?
长期严重的二尖瓣反流对心脏有害。由于每次反流造成血液“漏”到心房中去，心室就不得不“补偿性”地多泵出血液，久而久之“心室逐渐扩大”了——这可不是什么好事情！扩大的心室容易导致心悸、气短，心房也会随着扩大的心室逐渐增大，容易出现各种心律失常，且长此以往会引发慢性心衰、严重心律失常。如果是因为外伤、感染导致的二尖瓣腱索断裂、瓣膜穿孔引发急性二尖瓣重度反流，则会产生严重的急性左心衰，需尽早外科治疗，否则死亡率极高！
“反流”到一定程度，就不得不对瓣膜进行修复，或者直接换新瓣膜。
最后再强调一下，导致二尖瓣反流的病躲在幕后！轻度的反流很常见，所以不用惊慌。中重度的才要额外注意，查找病因后对因治疗。
对于本文中的这位妈妈，我建议她好好休息，不要背负太大的压力。到医院检查有无心脏扩大并定期随访，若无进展和特殊的症状，就不用太在意了。
8月8日是全国第十个“全民健身日”，这是为了纪念北京奥运会专门设立的节日，倡导人们积极参加体育健身活动，创造美好生活！
与健身房挥汗如雨的健身达人相比，我只能算是“好运动”的人。这一年多坚持跑步，也让我充分体会到了健身与健康的密切联系。只有动起来，疾病才不会找上门，只有动起来，才能以更饱满的热情迎接生活和工作。
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