乡村全科执业（助理）医师
1.用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律不齐
E.窦性心动过速
2.房颤最常见于下面哪种心血管疾病
A.心肌病
B.高血压性心脏病
C.心包炎
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.急性心肌梗死
3.预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻乙吡啶
D.低分子肝素
E.普通肝素
4.持续心房颤动重要的治疗是
A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞
5.下列哪项心电图是确诊室性心动过速的最重要依据
A.P与QRS波无关
B.PR间期相等
C.RR间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率?次/分
6.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是
A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感
7.室速最常见于下列哪种器质性心脏病
A.冠心病心肌梗死
B.心力衰竭
C.心瓣膜病
D.二尖瓣脱垂
E.心肌病
8.室性心动过速的临床症状不包括
A.低血压
B.气促
C.晕厥
D.多尿
E.可无临床症状
9.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合
A.心率次/分，心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
10.右心衰竭体循环瘀血的表现是
A.端坐呼吸
B.心源性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈静脉反流征阳性
下滑查看答案1.用刺激迷走神经的方法常可以终止哪种心律失常
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心律不齐
E.窦性心动过速
答案：C
解析：①刺激迷走神经主要影响窦房结和房室结的功能，导致相应不应期延长，窦性心率减慢，房室结传导功能下降，可使阵发性心动过速终止(C对），故本题选C(一通老师速记：“迷”“上”你。）②刺激迷走神经对心房肌的影响较小，对房扑和房颤无效。窦性心律不齐时一般不需治疗，刺激迷走神经也无效。
2.房颤最常见于下面哪种心血管疾病
A.心肌病
B.高血压性心脏病
C.心包炎
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.急性心肌梗死
答案：D
解析：心房颤动，最常见于风湿性心脏病患者（D对)，故本题选D。
3.预防房颤患者发生体循环栓塞，应首选下列哪种药物
A.阿司匹林
B.华法林
C.噻乙吡啶
D.低分子肝素
E.普通肝素
答案：B
解析：华法林降低脑卒中危险的效果显著高于阿司匹林（B对），故本题选B。
4.持续心房颤动重要的治疗是
A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞
答案：E
解析：①房颤持续的病人，常出现血栓形成，血栓脱落导致重要脏器的栓塞。②抗凝治疗能预防血栓形成和血栓栓塞，故本题选E。
5.下列哪项心电图是确诊室性心动过速的最重要依据
A.P与QRS波无关
B.PR间期相等
C.RR间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率?次/分
答案：D
解析：心室夺获和室性融合波的存在是确珍室性心动过速的重要证据（D对），故本题选D。
6.室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是
A.恐惧感
B.紧缩感
C.停跳感
D.饥饿感
E.灼热感
答案：C
解析：因室性期前收缩后出现较长的停歇，故患者心悸的感觉多为一种停跳感（C对），故本题选C。
7.室速最常见于下列哪种器质性心脏病
A.冠心病心肌梗死
B.心力衰竭
C.心瓣膜病
D.二尖瓣脱垂
E.心肌病
答案：A
解析：在室性心动过速病因中，器质性心脏病常见为冠心病、心肌病和致右室发育不良性心肌病等，以冠心病急性事件最多见（A对），故本题选A。
8.室性心动过速的临床症状不包括
A.低血压
B.气促
C.晕厥
D.多尿
E.可无临床症状
答案：D
解析：室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状(D对），故本题选D。
9.持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合
A.心率次/分，心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病
答案：D
解析：室性心动过速患者体检发现心率增快，常在次/分钟以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。可诉心悸、心前区疼痛，严重病例可有晕厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血流动力学的改变较轻，发作持续24h以上者可发生显著的血流动力学改变（D对），故本题选D。
10.右心衰竭体循环瘀血的表现是
A.端坐呼吸
B.心源性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈静脉反流征阳性
答案：E
解析：①右心衰竭体循环瘀血的典型表现是肝颈静脉反流征阳性。②右心衰竭的所有症状和体征由体循环疲血引起，如双下肢对称性水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大、肝颈静脉反流征阳性等，故本题选E。②端坐呼吸、心源性哮喘、劳力性呼吸困难和阵发性夜间呼吸困难属于左心衰竭的症状。
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