1.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续()
A.4~6分钟
B.7~9分钟
C.30秒
D.1~3分钟
E.10分钟
A
心室颤动会导致心脏骤停,心脏骤停后,一般在4~6分钟内开始发生不可逆损害。
2.心脏骤停最重要的诊断依据是()
A.心音消失
B.手足抽搐
C.桡动脉搏动消失
D.呼吸断续
E.呼之不应
A
心脏骤停后,心音消失,而其他项都可以有其它疾病所导致,所以心脏骤停最主要的诊断依据是心音消失。
突发意识丧失,大动脉(颈、股动脉)搏动消失,特别是心音消失,是心脏骤停的主要诊断标准。
3.成人心肺复苏时,胸外按压与通气的比例应为()
A.20:2
B.30:2
C.15:2
D.25:2
E.40:2
B
考查心肺复苏的知识,按照目前的心肺复苏标准,胸外按压与通气的比例应为30:2。故选B。
4.建议在妊娠12周前行人工流产的心脏病类型是()
A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄行人工球囊扩张术后
D.轻度室间隔缺损
E.动脉导管未闭
A
轻度二尖瓣狭窄,可以耐受妊娠,若其伴肺动脉高压,已妊娠宜早期终止。二尖瓣关闭不全及主动脉瓣关闭不全,能较好耐受妊娠。主动脉瓣狭窄严重者应手术矫正后再考虑妊娠。左向右分流型(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)是最常见的先天性心脏病,对妊娠的影响不大。右向左分流型(法洛四联症及艾森曼格综合征)多有复杂的心血管畸形,不宜妊娠,若已妊娠也应尽早终止;经手术治疗后心功能为Ⅰ~Ⅱ级者,可在严密观察下继续妊娠。无分流型先天性心脏病(肺动脉口狭窄、主动脉缩窄)不宜妊娠,已妊娠于孕早期终止妊娠。
5.主动脉瓣狭窄最常见的并发症是()
A.右心衰竭
B.心脏性猝死
C.心律失常
D.感染性心内膜炎
E.体循环栓塞
C
主动脉瓣狭窄最常见的并发症为心律失常。
6.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是()
A.高血压伴主动脉瓣狭窄
B.妊娠期高血压
C.高血压伴左心室肥厚
D.高血压伴高钾血症
E.高血压伴双侧肾动脉狭窄
C
血管紧张素转化酶抑制剂具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用,血肌酐超过3mg/dl用时需谨慎。
7.糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于()
A./80mmHg
B./90mmHg
C./80mmHg
D./90mmHg
E./90mmHg
A
糖尿病人应将血压控制在17.3/10.6kpa(/80mmHg)以下,减少其并发症。
有效的治疗必须使血压降至/90mmHg以下,对于中青年患者(<60岁)、高血压合并糖尿病或肾脏病变的患者,治疗应使血压降至/80mmHg以下。
8.属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂的是()
A.氨氯地平
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.非洛地平
E.吲达帕胺
B
钙通道阻滞剂包括二氢吡啶类和非二氢吡啶类,氨氯地平、硝苯地平、非洛地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。维拉帕米为非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。吲达帕胺为磺胺类利尿药。故选B。
9.恶性高血压的病理特征是()
A.微血管炎
B.肾毛细血管纤维样坏死
C.肾脏纤维化
D.大、中动脉粥样硬化
E.肾小动脉纤维样坏死
E
恶性高血压病理上以肾小动脉纤维样坏死为特征。故选E。
恶性或急进性高血压患者病情急骤发展,舒张压持续≥mmHg,并有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿与管型尿。
10.对于高血压合并2型糖尿病患者,下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是()
A.缬沙坦
B.氢氯噻嗪
C.硝苯地平
D.吲达帕胺
E.普萘洛尔
A
ACEI抑制剂和ARB类降压药物具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。
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