如何正确治疗跟腱炎,不留下病根

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在运动员、跑步爱好者、肥胖人群和久坐人群中,常常会有脚跟后方疼痛的情况。跟腱是一条连接腓肠肌和比目鱼肌的大肌腱,止于跟骨后侧。然而,跟腱拉伤或劳损后,就会引发肌腱炎。如果不及时根治的话,软组织就会受损并增生疤痕,降低跟腱的韧性。倘若继续剧烈运动,可能导致跟腱撕裂甚至断裂的后果。

那么,跟腱炎是什么原因导致的呢?又该如何正确处理呢?现在就跟大家谈谈跟腱的形成原因以及正确处理方式。

原因

小腿肌肉拉伸不当、短时间内运动量激增、训练强度超负荷等因素,会造成小腿肌肉紧张疲劳,致使跟腱压力过大。还有过度的山坡跑或速度跑、跑鞋太硬等,都会引发跟腱炎。此外,低足弓(脚掌过度内旋)的跑者,则是跟腱炎的高危人群。

症状

跟腱的肌腱病表现为跟腱和骨头连接处附近的疼痛、按压痛,定位非常准确,常常能用一个手指头指出来痛点。严重的甚至影响日常生活,比如晨起、久坐不动刚开始落地走路时,脚后跟剧烈疼痛,经过一段时间的行走才有所缓和;另外,该病久治不愈、极易反复。据统计,超过50%的运动员被肌腱病困扰,而这其中13%的人因此结束了职业运动生涯。即使不是运动员,普通人群中肌腱病的发病率也是非常之高,尤其多发于体育爱好者、体力劳动者、肥胖人群等。

跟腱炎的发病因素较多,但发病机制仍不明朗。很多研究者认为过劳、肥胖、运动训练错误、鞋不合脚、由僵硬和无力引起的跟腱生理异常等,是引起跟腱炎的因素。另外也有研究者发现,高血压以及类固醇药物的使用也可能导致跟腱炎。

如何治疗

1:手术治疗

一般情况下,接受跟腱炎手术的手术指征有以下三点:

①保守治疗失败者(治疗6~9月以上无进展)

②虽无局部疼痛,但患者不能继续进行运动

③跟腱周围或末端持续的肿胀

手术方式:病变组织清除、缺损修补、腱减压等。

术后康复:对于纯腱围炎,术后踝关节立即活动,在支具的帮助下部分负重,直到病人无跛行的行走;对跟腱炎或部分断裂的病人,下肢踝关节轻跖屈位固定2周,术后4~6周,当行走时不痛及踝关节活动不受限制时,可进行轻度的运动训练,全面恢复训练通常在术后6~12周。

非手术治疗

一、足跟楔形鞋对降低跟腱的负荷、减少局部受力、纠正力学姿势有作用。鞋内减震填塞物可减轻疼痛,减少应力骨折的发生。建议连续穿着1~2个月

二、逐步进行抬足跟训练:踮脚尖行走,训练12周,此间避免离心力量训练

三、牵拉整个肌肉—肌腱单位。有研究者认为,慢速全脚掌着地跑,对跟腱起较轻的牵拉作用,并可改善局部血液和淋巴循环。跑步也将粘连的瘢痕拉长或松解,对消除疼痛有一定作用

四、神力湿必清四维疗法:先通过正骨和肌健娇正手法、让骨归位、筋归槽、畸形纠正、唤醒肌肉韧带弹性、全脉复活、祛除疼痛。再通过神力湿必清进行热敷疗法、达到舒筋活血、湿通补气、扶正祛邪、让药物热度温热肌肉祛瘀除寒、平衡阴阳。能够激活干细胞,促进愈合改善跟腱症状

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