9月16日,第20届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会在南京召开,心力衰竭诊治的热点与进展是本次大会亮点之一。会上,围绕心脏瓣膜病心力衰竭的介入治疗进展、急性心力衰竭诊疗进展等方面,国内心血管领域专家进行了交流与研讨。年纪越大,心脏“阀门”越容易失灵心脏有四个“室”,即左心房,左心室,右心房和右心室,同时也有四组瓣膜。在每个腔室之间,瓣膜就像一个单向阀门,只允许血液从一个腔室流向另一个腔室,防止回流,并配合心脏有节奏的收缩。如果瓣膜出现了问题,很有可能引起心衰。“心力衰竭是所有心血管疾病到最后阶段的体现,冠心病、瓣膜性心脏病、心肌炎、心肌病等都会导致心衰。”医院心血管内科主任马根山教授介绍,随着年龄的增长,瓣膜这个“阀门”也会随之老化,出现“门关不严”的情况。“特别是主动脉瓣,如果年久失修,突然有一天打不开,则可能会造成猝死等急性心脏事件发生。”以往对于老年心脏瓣膜病的治疗,需要开刀进行换瓣手术,但很多高龄老人因多病缠身,难以耐受外科手术。马根山教授说:“除了主动脉瓣以外,二尖瓣、三尖瓣都容易出问题,这次会议一个重要的方面就是探讨老年性瓣膜病变的介入治疗。经导管从腿上扎根针,很小的一个伤口把主动脉瓣给换了。对于二尖瓣反流、三尖瓣反流也可通过介入微创手术进行修补,让高龄患者通过微创手术方式获得新生,提高晚年生活质量。”急性心梗威胁年轻人,警惕心脏“受伤”信号虽然心脑血管疾病在老年人群中的发病率最高,但急性心梗也在越来越多地威胁年轻人,控制高危至关重要。医院心血管内科副主任汤成春教授介绍,现在也有不少年轻人存在肥胖、高血压、工作压力大、不良生活习惯等诸多心血管疾病的危险因素,而且他们大多没有时间控制这些危险因素,20多医院进行冠脉介入手术救治的患者越来越多。“每年心血管疾病发病的高峰都是在季节更替的时候,特别是由热变冷的这段时间。”汤成春教授提醒,季节变换时容易出现血压波动,有心脑血管疾病的人群患者在进行跑步、游泳等有氧运动时,秋冬季尽量避开晨凉时运动,可以等太阳出来之后,气温回升再进行户外锻炼。此外,还要警惕心脏“受伤”的信号。专家特别指出,高危因素人群如果在运动或者爬楼后,出现胸口不舒服、喘不过气等情况,需警惕劳累性心绞痛;若出现心脏压塞感,感觉胸口被石头压着,或者感觉被人使劲抱住喘不开气,要引起重视,赶紧就诊。如果等到真正胸痛,那可能就已经是心肌梗死,因此早干预、早就医、早发现、早治疗非常重要。同样需要注意的是,血压不是也并不是降得越快越好。汤成春教授表示:“如果说你平时没有注意,一量血压mmHg多,不能立马降下来,我们要求24小时之内降得不要低于mmHg,否则可能会因为血压骤降而血管崩裂。”扬子晚报/紫牛新闻记者许倩倩校对盛媛媛