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本文转自：济南日报
近日，患者柳先生夜间咳嗽、气喘20余天，直到双下肢浮肿才来到山东第一医院，入院后医生初步诊断其为二尖瓣重度反流、肝硬化、腹水、脾功能亢进、三系血细胞减少、肾功能不全。心脏外科主任李红昕领导的结构性心脏病团队顺利为其进行双夹子二尖瓣钳夹成形术。这也是省内首次为退行性二尖瓣关闭不全患者开展此类手术。 术前，医院组织心脏外科、超声诊疗科、麻醉与围术期医学科、手术室、肝胆外科、消化内科和血液内科等多学科会诊。会诊结果认为：患者伴有凝血功能障碍，不适合体外循环下行二尖瓣修复或者置换术，而目前的心功能状况也不适合行肝脾手术。唯一的方法就是采用微创经导管二尖瓣钳夹成形术，先治愈二尖瓣关闭不全，再治疗其他疾病，才能挽救患者生命。在超声诊疗科、麻醉与围术期医学科、手术室和心内科团队的协助下，手术如期进行。手术由心脏外科李红昕、郑晓舟主任医师实施，医院谢涌泉教授指导下顺利完成，达到满意治疗效果。术后两日，患者已经能下地行走，症状消失，饮食正常。 据《中国心血管病报告》，我国65岁以上的老年人有1.5亿，而二尖瓣关闭不全发病率约为6.4%，因此，保守估计目前我国二尖瓣疾病患者约在万以上。据了解，二尖瓣病变是老年人发病率高、介入治疗难度大的疾病，二尖瓣钳夹成形术对于不能耐受常规开胸手术的患者更有价值。本例患者脱垂范围宽、腱索断裂，采用双夹介入治疗的成功，标志着我省二尖瓣介入治疗水平又上了一个新台阶。
