房性期前收缩的常见病因心电图表现及治疗

  1.常见病因可由心内、心外疾病引起,如风湿性心脏病二尖瓣病变、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压、甲状腺功能亢进和低钾血症,也可见于健康人。

  2.心电图

(1)提前发生的P波,形态与窦性P波略有不同。

  (2)P-R间期>0.12秒。如P波之后无QRS波群,则为未下传的房性期前收缩。

  (3)QRS波群形态正常。当房性期前收缩伴室内差异性传导时,QRS波群可变大畸形。

  (4)代偿间歇一般不完全。

  3.治疗 一般不需抗心律失常药物治疗。偶发房性期前收缩,继续观察,暂不处理。努力寻找并去除导致房性期前收缩的诱因,如吸烟、饮酒、情绪激动、感染和心肌缺血等。对症状明显者或房性期前收缩诱发室上性心动过速时,可用β受体阻滞剂、普罗帕酮或莫雷西嗪。

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