没开胸，就做了个心脏瓣膜置换手术，不敢相信。
你还真得相信。
10月30日，包医院（包医一附院）没开刀完成了一例心脏瓣膜置换手术！
惊呆了我！
经导管主动脉瓣置换术，过程无需开刀，术后恢复期短，新技术的开展再次创造奇迹！把患者从绝望的深渊拉回到希望的春天！
75岁的张美丽（化名）患高血压20多年，7年前患急性心肌梗死，在冠脉植入了3枚支架；5年前因完全性房室传导阻滞，植入了心脏永久起搏器。除了高血压、心肌梗死，张美丽还患有甲状腺功能亢进症、慢性肾功能不全等疾病。但一直精心治疗，病情一直平稳。
3个月前，张美丽活动后胸闷、喘不上气。两周前来到包医一附院心内三科治疗，心内三科主任裴汉军带领他的团队为张美丽做了全面细致的检查，发现张美丽此次发病的病因在心脏瓣膜：主动脉瓣重度狭窄伴轻度关闭不全，二尖瓣大量返流，心脏射血分数只有35%！随时有猝死风险！急需开胸置换主动脉瓣和二尖瓣。
患者75岁，已属高龄，体重仅90斤，体质非常虚弱，还伴有多种疾病，行传统开胸手术风险极大。怎么办？
裴汉军团队决定为患者实施经导管主动脉瓣置入术。该手术对术者技术水平要求极高，特别是需要心内科、心外科、麻醉科、影像科（包括超声、CT、介入导管室）、重症医学科等多个学科组成的心脏团队协作才能完成，医院综合实力的一次检验。医院攻读研究生和博士后期间，裴汉军一直从事经导管主动脉瓣置入术的临床和科研工作，年入选包头市“名医后备人才”培养工程后，获得出国深造的机会，继续学习该项技术，能在包头开展这项技术一直是他的梦想。可眼前的患者不仅病情危重，而且主动脉根部解剖结构非常特殊，手术复杂，风险极高。为保证手术万无一失，裴汉军请恩师——我国结构性心脏病治疗的领军人物——国家心医院吴永健教授率领团队亲临包医一附院指导手术。
10月30日，手术如期进行。包医一附院张春阳副院长早早赶到手术室，对从北京赶来指导手术的吴永健教授一行表示感谢，并向参加手术的全体医护人员表示慰问，鼓励大家团结协作，勇于挑战！
支架置入前冠脉造影截图
手术要克服几个难关：首先，准备置入瓣膜前，再次评估冠状动脉，发现患者的冠状动脉左主干近端狭窄较术前评估严重很多，为避免置入瓣膜后狭窄进一步加重甚至闭塞，因此在置入瓣膜前先于左主干置入支架，由于患者心功能差，该手术风险很高，显著增加整个手术的难度；其次，手术要经患者的股动脉送入装载瓣膜的导管，而患者的股动脉较常人细小，因此为避免撕裂血管，采用了无鞘技术，术中通过股动脉时小心翼翼，唯恐损伤血管导致大出血；第三，由于患者解剖结构特殊，冠状动脉开口距离瓣膜、瓣环过近，在瓣膜置入后有较高的冠脉口堵塞的风险，而冠脉口堵塞将会引起猝死，因此在瓣膜置入过程中要时刻
