心脏彩超报告解读
心脏
彩超解读报告
心脏彩超是我科每一个病人都要进行的检查,也是很多病人术后复查的主要内容之一。拿到彩超报告,您是否可以读懂里面的主要内容呢?本文将分期对报告中特别“征象”、测值等内容进行解读。
一特别“征象”之二尖瓣狭窄
图1(A)
如果您是二尖瓣狭窄的病人,那么您的报告里很可能会出现“鱼钩样”改变、“鱼嘴征”、“城垛样”改变。不要觉得这些描述过于“接地气”,看了以下图像,您只会惊叹这些描述的精妙。
二尖瓣狭窄,顾名思义,就是“二尖瓣”这扇门窄了,没法灵活地打开,最常见的是风湿热造成的瓣膜病变。在下面这组左室长轴切面的对比图中,
图1(B)
图1(A)二尖瓣回声纤细,开放灵活,自然,图1(B)回声明显增厚,开放受限,前瓣像个“鱼钩”一样僵硬。
换个角度
图2(A)左;图2(B)右
从左室长轴切面切换到左室短轴切面:如图2(A)左所示,正常二尖瓣的瓣口面积约4-6cm2,而在二尖瓣狭窄的病人中,这个面积会减小至2cm2以下,重度狭窄病人会小小于1cm2。如图2(B)所示,这个狭小的瓣口,是不是很像“鱼嘴”呢?所以称其为“鱼嘴征”。下面我们来看下方放大图。
图2(A)正常二尖瓣
图2(B)
“城垛样”改变
图3(A)左;图3(B)右
当M型取样线置于二尖瓣瓣口处时,在舒张期瓣叶开放时,正常人前叶线条柔和,呈E峰和A峰(如图3A),而二尖瓣狭窄的病人,E峰和A峰在舒张期融合在一起,前叶、后叶同向运动,像城垛一样排列,称为“城垛样”改变。如图3(B)所示。下方为放大图,我们继续来看下。
图3(A)
图3(B)
换句话说,如果您的心脏彩超检查报告中出现以上形象的描述,那就说明您的二尖瓣狭窄程度已经中或重度了,这时,您应该去心胸外科就诊,听听心外科医生的诊疗意见更为合理。
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