血栓和血管硬化是导致心脑血管疾病的直接杀手
造成心脑血管疾病的原因很多，但血管异常、病变，血栓的形成是心脑血管疾病的最直接原因。据调査，有70%以上的心梗、脑梗、脑溢血患者，其动脉血管粥样硬化极其严重，血管管腔堵塞严重。80%以上患有不同程度血管粥样硬化和血栓症的患者，最终都死在心脑血管疾病上。
1.血管异常、病变是造成心脑血管疾病的必要条件
我们的血管壁凹凸不平，大量的油脂会黏附到血管壁上，血小板就会来修复血管壁，从而造成大量血小板的凝集，这已是心脑血管疾病的前兆。这时人体的血管壁越来越厚，管腔变得越来越狭窄，血液流动越来越慢，于是出现供血不足。
当脑部供血不足时，就会出现头晕、恶心、眼前发黑、视物不清、麻木等现象。心脏供血不足就会出现心区疼痛、憋闷等现象。人体有一定的自我调节能力，为了供应肌体所需的血液，就会增加心脏收缩力度，使血压升高，形成高血压病。久而久之，就会引起心肌劳损，当心脏跳不动时就会心力衰竭。由于血管壁上堆积了大量的脂肪、游离钙、血小板以及纤维蛋白等杂质，真正的血管壁不能接触到新鲜的血液，接收的营养越来越少，血管壁出现“粥样硬化”、“玻璃样变”，人就会怕碰怕摔’不小心就会有出血现象。
2.血管中的栓子，是心脑血管栓塞、冠脉堵塞的直接原因
从心脑血管疾病的发病机理上来看，栓子是导致心梗、脑梗、脑溢血等高危病症的首要原因。心血管疾病患者的心脏内壁或大动脉壁上，多附着小的栓子和动脉硬化的斑块。这些赘生物极不稳定，遇到心房颤动或者其他情况，就会脱落下来，沿着动脉流动到全身。当血管腔直径小于栓子直径时，栓子就会像塞子一样堵住血管，使得血液无法流通。无法流通的血液极易凝固，会和附着在血管壁的栓子形成血栓，这时，急性动脉栓塞就形成了。
栓子一旦进人脑动脉，患者就极有可能突发缺血性中风或脑溢血，其后果就是口眼歪斜、失语、意识障碍、半身不遂，甚至昏迷、死亡。
从心脏脱落的栓子会随着血液的流动，进人心脏冠状动脉，严重时能引起急性心肌梗死。
3.血栓形成导致血管栓塞为最显著表象
在活体的心脑血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成（thrmnbosi)。所形成的固体质块称为血栓（thrombus)。与血凝块不同的是，血栓形成是血液在流动状态中由于血小板的活化和凝血因子被激活而发生的异常凝固，其看上去像是布丁，但实际上却是用镊子夹上去也很难切碎的坚硬物质。血栓形成的条件目前公认的有以下三个。
(1)血管内皮细胞损伤：心血管内皮的损伤，是血栓形成的最重要和最常见的原因。内皮细胞的损伤，暴露了内皮下的胶原纤维，激活血小板和凝血因子，启动了内源性凝血系统。这时血小板便可与纤维蛋白连接黏附，促使血小板彼此黏集成堆，称为血小板黏集堆，也就是血栓。
心血管内皮细胞的损伤引起血栓形成，多见于风湿性和细菌性心内膜炎病变的瓣膜仁、心肌梗死区的心内膜以及严重动脉粥样硬化斑块溃疡、创伤性或炎症性的血管损伤部位。
(2)血流状态的改变：血流状态改变主要是血流减慢和血流产生漩涡等改变，有利于血栓形成。这主要表现为体内的小腿静脉血管，因为血管内壁正常血流中由于比重关系，红细胞和白细胞在血流的中轴流动构成轴流，其外是血小板，最外是一层血浆带构成边流。当血流减慢时静脉内壁的“阀门”就会适当关闭，防止血液倒流，这样就会产生一定的漩涡，此时的血小板就有可能进人边流，就增加了血小板与内膜的接触机会和黏附于内膜的可能性。由于血流减慢和产生漩涡时被激活的凝血因子和凝血酶在局部易达到凝血所需的浓度，因此各种原因引起内皮细胞的损伤使内皮下的胶原被暴露于血流，均可激发内源性和外源性的凝血系统。静脉血栓比动脉发生血栓多4倍，而静脉血栓常发生于心力衰竭、久病卧床或静脉曲张患者的静脉内；静脉内有静脉瓣，其内血流不但缓慢，而且出现漩涡，因而静脉血栓形成常以瓣膜囊为起始点；静脉不像动脉那样随心脏搏动而舒张，其血流有时甚至可出现短暂的停滞；静脉壁较薄，容易受压；血流通过毛细血管到静脉后，血液的黏性也会有所增加等因素都有利于血栓形成。而心脏和动脉内的血流快，不易形成血栓，但在二尖瓣狭窄时的左心房、动脉瘤内或血管分支处血流缓慢及出现涡流时，则易导致血栓形成。
(3)血栓对机体的影响：血栓形成对破裂的血管起堵塞破裂口的作用，阻止出血，这是对机体有利的一面，如胃十二指肠慢性溃疡的底部和肺结核性空洞壁，其血管往往在病变侵蚀时已形成血栓，避免了大出血的可能性。然而，在多数情况下血栓造成的血管管腔阻塞和其他影响，却对机体造成严重的甚至致命的危害。如阻塞血管动脉血栓未完全阻塞管腔时，可引起局部器官缺血而萎缩，如完全阻塞或引起必需的供血量不足而又缺乏有效的侧支循环时，可引起局部器官的缺血性坏死；如脑动脉血栓引起脑梗死、心冠状动脉血栓引起心肌梗死，血栓闭塞性脉管炎引起患肢坏疽等。静脉血栓形成后，若未能建立有效的侧支循环，则引起局部瘀血、水肿、出血，甚至坏死、如肠系膜静脉血栓可导致出血性梗死；在血栓未和血管壁牢固黏着之前，血栓的整体或部分可以脱落，形成栓子，随血流运行，引起栓塞。
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