1.慢支-肺肾阴虚-沙参麦冬＆六味地黄？左心衰竭---心肺气虚证补益心肺养心汤合补肺汤加减（人参15、黄芪30、茯苓15、甘草6、五味子10、紫菀15、桑白皮15、前胡12、半夏10、酸枣仁30、当归15、川芎15）2.李某，男，19岁。学生。前2天因受凉引起咳嗽，伴头痛，鼻塞，恶寒发热，舌苔薄白，脉浮紧。T38度WBC:11./L中性75咳痰。肺纹理闻及湿罗音。胸片；肺纹理l略粗。请与流行性感冒鉴别。
高血压，头痛，肾阳虚，济生肾气丸，与原发性醛固酮增多症鉴别女性多见，以长期高血压伴顽固性低血钾，安体舒通试验阳性具有诊断价值。血尿醛固酮增多，尿钾增多。
1.喘证，慢支脾肺气虚（补肺健脾，止咳化痰玉屏风散六君子汤）慢性阻塞性肺气肿，肺源性心脏病---肺胀、喘证，痰蒙神窍涤痰汤另服安宫牛黄丸与风湿性心脏病鉴别
患者男，66岁忘了不能平卧2天，患者6年前曾患过心梗，现心悸，气喘，气短不能平卧，动则加重，面色苍白腰膝酸软，尿少浮肿心脏听诊第一心音减弱，心电图V1---V4忘了，彩超左心扩大——心律失常中医诊断心悸中医证候诊断水饮凌心苓桂术甘汤西医诊断1、冠心病陈旧性前间壁心肌梗死2、急性左心衰竭心源性哮喘3、心动过速待诊4、高脂血症
1.胸痹2.内伤发热，气郁发热----疏肝理气，解郁散热丹栀逍遥散3.患者男性肢体关节酸痛、重着反复发作2年，遇阴天下雨天家中。2个月前在寒冷的工作中时间过久，出现肢体关节重着、肿胀、疼痛，并伴肢体活动受限，有晨僵现象。查体什么舌质淡，苔白腻，脉濡，方药薏苡仁汤加减，与痿证鉴别缓。——痹证证型风寒湿痹（着痹）
贵州7月3日上午胁痛（湿热中主）病毒性乙肝
腰（头）痛——肾虚——大补元煎肝炎湿热中阻与自身免疫肝炎鉴别西医癫痫中医痫病脾虚痰湿证醒脾丸或六君子汤另服安宫牛黄丸
河北石家庄7月3日西医诊断（癫痫），中医诊断痫症-脾虚痰湿证-健脾和胃、化痰息风-醒脾汤加减
男性，大学生，有颅脑外伤史，反复出现癫痫大发作，西医诊断继发性癫痫，中医诊断痫证（脾虚湿盛）醒脾汤加减，与癔病性发作相鉴别。
1.胸痹心肾阳虚2.癫痫痫证脾虚痰湿证健脾和胃，化痰熄风醒脾汤与癔病性发作鉴别前者发于任何年龄，发作时意识完全丧失，手足抽搐，口吐白沫或口中羊鸣，发作过后对发作情况完全不能回忆，多有自伤或尿失禁，脑电图可见病理波、棘波、尖波、棘－慢波；或尖－慢波。后者多见于青壮年女性，多在情绪波动后发作，症状有戏剧性，表现为双眼上翻、手足抽搐和过度换气，一般不会自伤和尿失禁，脑电图正常。
7月2日上午新疆省乌鲁木齐市类风湿关节炎，痹症（肝肾阴虚独活寄生汤）鉴别强制性脊柱炎。
1.类风关痹症肝肾亏虚独活寄生汤与强直性脊柱炎鉴别2.水肿、湿热雍盛，与鼓胀鉴别
痫病痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤（血证）血热妄行，与过敏性紫癜相鉴别2.痫病
1.特发性血小板减少性紫癜，—痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤与厥证相鉴别
1.华某，工人，65岁，已婚，于年2月11日就诊。上腹部反复疼痛3年，（慢未经系统治疗。现胃皖隐痛，形体消瘦，喜温喜按，纳呆，神疲乏力，大便稀溏，脉沉细。性浅表性胃炎？）脾胃虚寒温中健脾和胃止痛。黄芪建中汤。1.消渴，上消，肺热津伤证，与瘿病鉴别2.再障，辩证是肾阳亏虚。鉴别是异常增生
1.慢性肾功能衰竭-慢性肾衰-肝肾阴虚-滋肾平肝-杞菊地黄汤（？）1.水肿，慢性肾衰，脾肾阳虚症，济生肾气丸，与急性肾衰鉴别慢性肾衰既往有慢性肾病史，慢性病容，贫血严重，有多尿或夜尿增多、蛋白尿、血尿、高血压、水肿等表现，B超或CT可见双肾缩小，构造紊乱；急性肾衰既往肾功能多正常，手术、失血、感染等原因引起，短期内出现尿少或无尿，全身浮肿、蛋白尿，肌酐、尿素氮进行性上升，出现高血压、高血钾、代酸等，B超示双肾增大。2.急黄——千金犀角散
山东青岛7月1日咳嗽女40岁因受凉后，出现咳嗽，干咳少痰，口舌干燥。（大体这样）燥热伤肺证方剂桑菊饮加减颈椎病的问病史；至阴穴，檀中舌干少苔，脉浮数。穴的主治；尿检酮体（）的临床意义；口对口人工呼吸；墨菲式证的检查，肝界的叩诊。
1.腰痛，瘀血腰痛，与肾痹的鉴别（2.风寒束表）3.感冒---温燥
1.急性阑尾炎男性，52岁，初诊反复咳嗽、咯痰约10年，近4年每年约有3个月加重，近一个月咳嗽、咯痰加重。现见咳嗽气短，面色晄白，疲倦乏力，舌胖边有齿痕，苔薄白，脉细弱。辅助检查白细胞10./L，中性70，X线示双肺纹理增多、紊乱听诊双肺可闻及干罗音，咳嗽后消失。与支气管扩张鉴别1.慢支，咳嗽----脾肺气虚证——玉屏风合六君子2.阴黄（脾虚湿滞）vs阳黄
1.支气管哮喘/哮病热哮---定喘汤/并且与喘息型慢性支气管炎鉴别2.喘证肾虚不纳补肾纳气——金匮肾气丸地黄、山药、山茱萸酒炙、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子炙、牛膝去头、车前子盐炙。合参蛤散蛤蚧1对、人参9克。
广东茂名7月4日心绞痛，胸痹-血瘀内停证。与肋间神经痛鉴别.1.哮症2.内伤发热之气郁发热方剂丹栀逍遥散or血瘀发热
患者反复发作心前区隐痛，时发时止，遇劳则发，每次发作持续5-6分钟，口服硝酸甘油可缓解。伴神疲乏力，气短懒言、心悸汗出，舌质淡暗，苔薄白，脉缓弱无力。心电图V1-V4导联压低0.1MVT波倒置。胆固醇好像5.8mmol/L鉴别诊断与肋神经炎鉴别诊断西医灌装动脉粥样硬化性心脏病-心绞痛中医胸痹
1.西诊肺炎链球菌肺炎中诊肺痈热闭心神-清热解毒，化痰开窍——清营汤加减
肺痨，肺结核—阴虚火旺，肺TB与肺CA的鉴别
四川女，45岁，2天前受凉后出现恶寒发热，继则咳痰、咳嗽，痰粘难咳，咳出少量痰，现在发热恶寒，咳嗽咳痰，舌尖红，脉浮数。查体就只有双肺呼吸音粗，余阴性。辅助检查x线双肺增粗，徐乱，白细胞10.5x，淋巴细胞75，咳嗽燥热伤肺，治法是疏散风热，清宣凉燥，汤剂是桑杏汤。
1.急性支气管炎，咳嗽燥热伤肺疏风润燥，清肺止咳桑杏汤2.血淋，与尿血鉴别（有疑问）
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