春寒护心,牢记ABCDE法则

  专家简介

  张雅君,医院心内科主任医师,VIP中心主任。从事临床工作三十余年。擅长冠心病、高血压等心血管高发病的治疗与诊断。抢救冠心病心肌梗死和心力衰竭病人方面,具有丰富临床经验。擅长心血管内科介入治疗,心血管内科血管造影、二尖瓣狭窄球囊扩张术和肺动脉瓣狭窄球囊张术。

  倒春寒,是指初春气温回升较快,而在春季后期气温较正常年份偏低的天气现象。

  此时经常是白天阳光和煦,让人有一种“暖风熏得游人醉”的感觉,早晚却寒气袭人,让人倍觉“春寒料峭”。这种使人难以适应的“善变”天气,就是通常所说的倒春寒。对农业生产和居民生活极易造成不利影响。

  那么,心脏该如何应对倒春寒呢?

  在寒风中活动,人体的脑门、鼻子最容易受到冷空气刺激,人的头部是神经中枢所在地,皮肤薄、血管及毛孔既多且粗,体内热量会从头部大量散发。头部一旦受寒,可使血管收缩、血压升高,毛细血管也可能发生硬化,甚至造成小动脉持续痉挛,由此造成的脑中风、心肌梗塞、心脏衰竭的发病率就会增高。

  心脑血管病患者如何防范大风降温导致的心脑血管事件呢?

  快来记住ABCDE护心法则吧!

  A=Aspirin

  坚持服用阿司匹林。在存在动脉硬化危险因素的患者中,长期、规范使用小剂量阿司匹林能使心脑血管事件的总发生率下降;对已经发生过心肌梗死的患者,能使心肌梗死的复发率降低。

  男性40岁,女性50岁,同时合并下述危险因素中的两个的人群该服用阿司匹林:高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、冠心病家族史、肥胖。剂量为每天75~毫克。

  提醒:

  拜阿司匹灵是肠溶片,它在肠道内缓慢释放,不易损伤胃黏膜,空腹服用效果更好;而非肠溶的阿司匹林则需要饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。

  B=Bloodpressure

  控制血压,降压达标。高血压是心脑血管事件发生最主要的危险因素之一。有心脑血管疾病高危因素的中老年朋友收缩压每降低10mmHg,冠心病的风险就减少30%,脑卒中的风险下降45%。

  注意:

  高血压患者至少应该将血压水平降至/90mmHg以下,如能耐受还应降至更低。以上所说均为一般情况,个体情况请谨遵医嘱,特别是高龄老人,情况复杂,不可一概而论。

  C=Cholesterol

  控制胆固醇水平。在大风降温天气,很多人习惯通过进补增加身体热量和营养,但要注意对胆固醇摄入量的控制。

  因为胆固醇水平与心血管事件密切相关,总胆固醇水平每增加1mmol/L,冠心病的危险将上升35%;而低密度脂蛋白(坏胆固醇)每降低1mmol/L,冠心病的危险将随之下降20%。

  D=Diabetes

  积极治疗糖尿病。张雅君主任解释道,大风降温天气会引起血管急剧收缩,血流减慢,这是糖尿病人患心脑血管并发症的重要诱因。

  因此,积极的降糖治疗同时可降低心血管病的风险,糖化血红蛋白每降低1%,心梗的危险随之降低14%。而小剂量阿司匹林也能使男性糖尿病患者首次心梗的几率下降61%。

  E=Exercise

  适度运动,健康生活。中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、骑车等,每周安排5次,每次30分钟左右。锻炼最好在中午,以避免身体突然受到寒冷刺激而发病。

  生活饮食要有规律,低盐低脂,心态平稳。忌大量进补高热量食物和滋补药酒,以免造成血脂增高,诱发心脑血管疾病。

来源:爱心脏

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