影像小知识,你掌握了吗

1、炎症的溶骨性破坏周围有广泛的硬化,而恶肿瘤是部分硬化,部分溶骨性破坏,是夹着的。

2、骨肉瘤之突破后形成的巨大软组织块影称之“一点突破,全面开花”

3、肿瘤不过关(节)、结核爱过“关”节。肿瘤不过岗(椎间盘)。肿瘤不过岗(椎间盘)——肿瘤不累及椎间盘,不跨椎盘生长。

4、S4以上GCT,S4以下脊索瘤。骶骨肿瘤影像表现中如有骨巨和脊索瘤不好鉴别时,可参考骨巨好发上骶椎,而脊索瘤好发下骶椎。

5、急性炎症,不管是在身体的任何部位,病理上都是有渗出的,所以病灶边缘模糊是其特征。

6、前列腺的增生和炎症区别是:增生内外腺分界明显,炎症分界不明显。

7、脑部转移瘤小病灶大水肿。

8、肺癌有向肺门生长的特点;炎性病灶近肺门侧密度较淡。

9、腰椎第三、四、五横突的特征是:三长四短五宽。

10、干骺端良性肿瘤侵犯关节面者见于:骨巨细胞瘤、软骨母细胞瘤和动脉瘤样骨囊肿。

11、脊柱的几条韧带:三长两短(三长前纵韧带后纵韧带棘上韧带,两短黄韧带棘间韧带)

12、小头戴顶大帽子——髋关节结核时股骨头较小,而髋臼破坏范围较大,犹如小头戴了顶大帽子。

13、蓝色鼓膜见于:1.颈静脉球体瘤,2.颈静脉高位。

蓝色鼓膜:正常鼓膜为椭圆形半透明薄膜,如果鼓室内充满空气,鼓膜就显示为珠白色。在颈静脉球瘤、颈静脉高位及鼓室肉芽肿存在时,透过鼓膜,就可呈现蓝色。其次,颞骨骨折、鼓室内积血时,亦可使鼓膜呈蓝色。

14、长骨急性骨髓炎的X线特点是:一脏二破三生椿;还有死骨在后跟。个穷人,首先比较脏,其次破衣烂杉;再次长期不洗澡而身上生椿;最后冻死街头。

X线:

第1周:“胀”:显示软组织肿胀,皮下脂肪层模糊,增厚;

第2周:“破”:骨质破坏改变;不细说了,书上有;

第3周:“椿——骨膜反应”:骨膜增生出现;

2个月左右:“死骨”:出现死骨。

这也是急性骨髓炎演变过程。

15、慢性骨髓炎(长骨)的X线特点是:两广泛两存在。

广泛的骨质增生硬化,广泛的骨膜增生硬化;

死骨存在,死腔存在。

16、肺栓塞的诊断:实变影尖端指向肺门,其内可见小空洞,且小空洞贴近胸膜旁。再加上咳血的症状。诊断就很明确了

17、骨巨发生在干骺愈合的骨端,软骨母发生在干骺未愈合的骨骺区。

18、脊柱的骨质破坏:结核以椎体为主,转移以附件为主

19、快上快下是HCC,早出晚归是肝血管瘤

20、心脏右缘双房影,左缘四弧征,风湿性心脏病二尖瓣狭窄

21、小膀胱,泌尿系结核

影像征象解析:

视神经轨道征——视神经鞘脑膜瘤

尾征、白质塌陷征——脑膜瘤

挂果征——多发肝转移瘤

剪影征、空气支气管征——肺内炎症

剑鞘样气管——慢阻肺

支气管双轨征——慢阻肺、支气管扩张

印戒征、卷毛征——支扩

分叶征、毛刺征、蟹足征、兔耳征、空泡征、晕征、后壁空洞征——肺癌

三阻征(阻塞性肺炎、阻塞性肺不张、阻塞性肺气肿)——中央型肺癌

炎症征、枯树枝征、血管强化征——细支气管肺泡征

新月征、报球征、暈征——肺内真菌感染

帆征——小儿正常胸腺表现

横S征(反S征)——肺癌

界面征(支气管袖套征)——简直性病变(间质性肺水肿)

树芽征——细支气管炎、肺结核支气管播散

毛玻璃样征——早期周围型肺癌、细支气管肺泡癌

铺石路征——肺泡微石征

暴风雨征——肺脂肪栓塞

双管征——胰头部占位

哑铃征——椎体旁神经源性肿瘤

鸟嘴征、胡萝卜征——贲门失弛缓征

附件区层流征——子宫内膜异位征(巧克力囊肿)

漩涡征、缰绳征——肠扭转

同心圆征、鸟嘴征——肠套叠

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偶然


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