第题医师定期考核题库临

(正确答案以考试判卷为准)

医师考核临床试卷-

医师考核临床试卷

1、单选题

1

神经末梢兴奋与递质释放之间的耦联因子是

A、Cl-;

B、K+;

C、Na+;

D、Ca2;

E、Mg2;

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2

糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为

A、协同作用;

B、致敏作用;

C、增强作用;

D、允许作用;

E、辅助作用;

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3

葡萄糖的跨膜转运方式有

A、单纯扩散;

B、易化扩散;

C、易化扩散和主动转运;

D、主动转运;

E、人胞作用;

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4

DNA变性时其结构变化表现为

A、磷酸二酯键断裂;

B、N-C糖苷键断裂;

C、喊基内C-C键断裂;

D、戊糖内C-C键断裂;

E、对应碱基间氢键断裂;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:

5

合成胆固醇的限速酶是

A、鲨烯环氧酶;

B、甲羟戊酸激酶;

C、HMG-CoA合酶;

D、HMG-CoA还原酶;

E、HMG-CoA裂解酶;

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6

属于酸性氨基酸的是

A、丙氨酸;

B、赖氨酸;

C、丝氨酸;

D、谷氨酸;

E、苯丙氨酸;

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7

通过鸟氨酸循环生成尿素时,其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨,另一个直接来源于

A、鸟氨酸;

B、胱氨酸;

C、精氨酸;

D、天冬氨酸;

E、甘氨酸;

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8

蛋白质一级结构的主要化学键是

A、肽键;

B、疏水键;

C、盐键;

D、二硫键;

E、氢键;

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9

革兰阴性病原菌引起

A、毒血症;

B、菌血症;

C、败血症;

D、脓毒血症;

E、内毒素血症;

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10

可检测细胞因子分子量的技术是

A、Westernbolt;

B、3H-7dR人法;

C、蛋白质芯片法;

D、ELISPOT;

E、免疫正沉淀;

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11

恶性肿瘤的最主要诊断依据是

A、肿瘤边界不清;

B、肿瘤切除后复发;

C、肿瘤发生转移;

D、肿瘤出血坏死;

E、肿瘤突然体积增大;

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12

术后腹气胀应选用以下哪种药物

A、阿托品;

B、东莨菪碱;

C、毒扁械;

D、新斯的明;

E、毛果芸香碱;

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13

肝素的抗凝血作用机制是

A、加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子;

B、抑制凝血因子的合成;

C、直接灭活各种凝血因子;

D、抑制血小板聚集;

E、激活纤溶酶;

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14

关于硝酸甘油作用的叙述,错误的是

A、扩张脑血管.;

B、扩张冠状血管;

C、心率减慢;

D、扩张静脉;

E、降低外周阻力;

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15

对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者,由公安机关协助医疗机构采取的措施是

A、对疫点进行卫生处理;

B、强制隔离治疗;

C、在指定场所进行医学观察;

D、在指定场所单独治疗;

E、划定疫点;

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16

服毒后的洗胃处理,下列哪项不正确

A、一般在服毒后6小时内洗胃有效;

B、超过6小时多数洗胃已无必荽;

C、吞服强腐蚀性毒物者,不宜洗胃;

D、惊厥患者不宜插管洗胃;

E、昏迷患者插胃管易致吸入性肺炎,洗胃应慎重;

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17

溃疡性结肠炎腹痛的规律是

A、腹痛便意便后缓解;

B、腹痛进餐缓解;

C、腹痛便意便后加剧;

D、腹痛多遍及全腹;

E、以上都不是;

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18

克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是

A、腹腔内脓肿;

B、吸收不良综合征;

C、肠梗阻;

D、大量便血;

E、发生癌变;

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19

门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病

A、口服去甲肾上腺素;

B、肥皂水灌肠清除积血;

C、硫酸镁导泻;

D、静脉输人止血芳酸;

E、静脉点滴支链氨基酸;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:

20

患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/”每次1吸,每日2次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是

A、改用地塞米松静注;

B、改用泼尼松口服;

C、加用抗IgE治疗;

D、加用白三烯调节剂口服;

E、改用氨茶碱口服;

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21

关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是

A、可大量咳痰,每天达几百毫升;

B、可无咳痰;

C、痰量可在夜间卧床时增多;

D、可出现臭味痰;

E、收集痰液可分3层;

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22

根据下列哪项条件可确诊支气管扩张

A、慢性咳嗽、咳痰;

B、反复咯血;

C、残气量增加;

D、肺部湿啰音;

E、支气管造影;

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23

关于呼吸衰竭的治疗,下列哪项不正确

A、增加肺泡通气量才能纠正呼吸性酸中毒;

B、采用PEEP方式有利于改善通气功能;

C、呼吸兴奋剂可用于有呼吸肌病变及肺间质纤维化的患者;

D、氧疗应使Pa02在60mmHg以上,Sa02为90%以上;

E、在合并心衰时,如有血氧饱和度上升,则有使用利尿剂指征;

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24

下列对肺鳞癌描述,不正确的是

A、肺癌中最常见;

B、常为中心型;

C、生长迅速,病程短;

D、对放疗、化疗较敏感;

E、通常先淋巴转移,血行转移发生晚;

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25

患者,男,48岁。发热、咳嗽2个月,间断少量咯血10天。査体:T37.6℃,BP/70mmHg,双肺未闻及干、湿啰音。胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是

A、继发性肺结核;

B、支气管肺癌;

C、支气管夸张;

D、肺炎链球菌肺炎;

E、肺炎克雷白杆菌肺炎;

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26

Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

A、肺纤维化;

B、肺结核;

C、支气管扩张;

D、阻塞性肺炎;

E、慢性阻塞性肺疾病;

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27

患者,男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP/80minHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,左侧胸廓略膨隆,左肺呼吸音明显减低。心率次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A、急性呼吸窘迫综合征;

B、急性左心衰竭;

C、继发肺部感染;

D、右心衰竭;

E、自发性气胸;

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28

重叠奔马律常见于

A、肥厚型心肌病;

B、心力衰竭伴心动过速;

C、病态窦房结综合征;

D、三度房室传导阻滞;

E、房性期前收缩;

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29

左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈

A、普大形;

B、三角烧瓶形;

C、球形;

D、梨形;

E、靴形;

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30

患者,男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1~V5导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是

A、变异型心绞痛;

B、急性心包炎;

C、初发型劳力性心绞痛;

D、恶化型劳力性心绞痛;

E、急性心肌梗死;

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31

下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

A、P-P间期及R-R间期均不等;

B、相邻的P-P间期进行性缩短;

C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍;

D、最常见的传导比例为2:1;

E、受阻P波前的一个P-R间期延长;

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32

血管扩张剂在心功能不全的患者中的应用,下列哪项是不正确的

A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用;

B、二尖瓣狭窄患者宜应用;

C、主动脉瓣关闭不全患者宜应用;

D、严重冠状动脉狭窄患者应当慎用;

E、血容量不足者应禁用;

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正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

33

下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验,又称

A、Trendelenburg试验;

B、Perthes试验;

C、Pratt试验;

D、Buerger试验;

E、Finkelstein试验;

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34

梗阻性肥厚型心肌病

A、心尖部舒张期隆隆样杂音;

B、心尖部全收缩期吹风样杂音;

C、胸骨左缘收缩期杂音;

D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;

E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;

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35

失血性休克

A、心动过缓,血压下降;

B、心率加快,血压升高;

C、心率加快,血压下降;

D、心率减慢,血压升高;

E、心率、血压不变;

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36

下列哪项引起左心室后负荷增加

A、主动脉瓣关闭不全;

B、肺动脉瓣狭窄;

C、三尖瓣狭窄;

D、主动脉瓣狭窄;

E、动脉导管未闭;

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37

患者,女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,多梦,急躁。查体:血压/95mmHg,心率84次/分,心界不大,A2P2,眼底小动脉痉挛。尿沉渣镜检WBC0~2/HP。诊断为

A、高血压1级;

B、高血压3级;

C、肾盂肾炎合并高血压;

D、心脏神经症;

E、临界高血压;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

38

闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是

A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行;

B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡;

C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行;

D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡;

E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

39

下列选项中,不属于常见的二尖瓣关闭不全病因的是

A、感染性心内膜炎;

B、急性心肌梗死;

C、心脏瓣膜手术;

D、扩张型心肌病;

E、二尖瓣置换术后;

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40

患者,男,45岁,突然呕血ml并伴黑粪。血压13.3/9.33kPa(/70mmHg),心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2cm,可触及。应首选的治疗是

A、静脉注射止血药;

B、静脉推注奥美拉唑(洛赛克);

C、静脉滴注垂体后叶素;

D、静脉滴注代血浆;

E、冰盐水洗胃;

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41

急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确

A、血清淀粉酶均升高;

B、血清脂肪酶早期升高;

C、血糖升高;

D、血钙升高;

E、血白蛋白升高;

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正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

42

患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压/70mmHg,脉率次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升髙。最可能的诊断是

A、肝破裂;

B、胃破裂;

C、脾破裂;

D、横结肠破裂;

E、胰腺断裂;

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正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

43

胃食管反流病的主要症状是

A、胳周疼痛伴腹泻;

B、中上腹不适伴早饱、嗳气;

C、左上腹疼痛向腰背部放射;

D、胸骨后烧灼感伴泛酸;

E、腹部一侧或双侧疼痛伴腹泻或便秘;

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44

十二指肠壶腹部溃疡腹痛的特点是

A、腹痛多为左下腹或下腹阵痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律;

B、腹痛多为右下腹隐痛或钝痛,进食可诱发腹痛伴便意,排便后缓解;

C、腹痛部位不定,以左下腹或下腹多见,排便或排气后缓解,睡眠中痛醒者极少;

D、腹痛多位于中上腹,在两餐之间发生,持续+减至下餐后缓解;

E、腹痛多位于脐周、下腹,为持续性隐痛或钝痛;

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45

下列有关胆管的描述,正确的是

A、左、右肝管汇合形成胆总管;

B、胆囊管与胆总管汇合形成肝总管;

C、胆总管分为十二指肠上段、后段和胰腺段;

D、乏特壶腹通常开口于十二指肠球部;

E、胆总管长7~9cm,直径0.6~0.8cm;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

46

在下列与肾炎相关的炎症介质中,哪一个是近年来发现的更重要的炎性介质

A、补体;

B、凝血因子;

C、中性蛋白酶;

D、血管活性肽;

E、血管活性胺;

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正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

47

球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是

A、ASO是否升高;

B、有无前驱感染;

C、是否伴肾病综合征表现;

D、早期有无少尿、无尿及肾功能恶化;

E、低补体血症是否于8周内恢复;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

48

中年男性,间歇性无痛性肉眼全程血尿

A、急性膀胱炎;

B、膀胱结石;

C、膀胱癌;

D、前列腺炎;

E、尿道肉阜;

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正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

49

对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

A、蛋白尿和透明管型;

B、蛋白尿和脓尿;

C、血尿和闪光细胞;

D、血尿和红细胞管型;

E、尿成堆白细胞和白细胞管型;

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50

与宫颈癌关系最密切的病毒是

A、人乳头瘤病毒;

B、带状疱疹病毒;

C、风疹病毒;

D、巨细胞病毒;

E、单纯疱疹病毒;

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51

关于雌激素的生理作用以下哪项错误

A、促使子宫发育,使子宫收缩力增强;

B、加强输卵管节律性收缩的振幅;

C、促使乳腺管增生、乳腺发育;

D、通过中枢神经系统有升温作用;

E、促进钠和水的潴留;

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正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

52

关于孕激素的生理作用,以下哪项正确

A、使宫颈黏液清稀透亮,利于精子通过;

B、能抑制子宫肌层的收缩,可用于保胎;

C、可用于预防和治疗骨质疏松;

D、促使阴道上皮细胞增生和角化;

E、使子宫内膜发生增殖期变化;

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53

25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压/mmHg。尿蛋白(+++),下列治疗措施错误的是

A、静注硫酸镁4g后,继续静滴lg/h;

B、静注地西泮10mg;

C、口服硝苯地平10mg;

D、快速静滴20%甘露醇ml;

E、静注地塞米松20mg;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

54

26岁初产妇,妊娠41周,宫口开全1小时30分,胎心次/分,胎膜已破,羊水混浊绿色,胎头S+4,枕右前位。此时适当处理是

A、吸氧,等待自然分娩;

B、产钳术助娩;

C、胎头吸引术助娩;

D、静脉滴注缩宫素加速产程进展;

E、立即行剖宫产术;

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55

35岁女性,G1P0,妊娠24周常规产前检查,50g葡萄糖负荷试验血糖7.8mmol/L,OGTT血糖2次异常,对该孕妇的孕产期指导及处理以下哪项正确

A、妊娠期应每周检查一次糖化血红蛋白;

B、应行B超仔细检查,排除胎儿畸形;

C、立即给予胰岛素治疗,安全有效;

D、通常不需要提前终止妊娠,剖宫产;

E、产后不宜母乳喂养;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

56

关于子宫破裂,下列哪项是正确的

A、瘢痕子宫是引起子宫破裂最常见的原因;

B、病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂;

C、阴道分娩时易发生下段破裂;

D、子宫破裂时应迅速从阴道娩出胎儿;

E、有血尿即可诊断子宫破裂;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

57

关于外阴上皮内非瘤样病变以下哪项错误

A、可有外阴鳞状上皮增生、硬化性苔藓及其他皮肤病三种;

B、其发病因素与遗传及自身免疫有关;

C、其增生型有发展为外阴癌的危险;

D、见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌;

E、睾酮对硬化性苔藓局部治疗常有效;

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58

患者,女,35岁。经量增多、经期延长2年。妇科检查子宫如12周妊娠大小,表面多个突起,最大者位于前壁下段,直径6cm,质硬。最可能的诊断为

A、子宫畸形;

B、子宫肥大症;

C、子宫内膜癌;

D、子宫腺肌病;

E、子宫肌瘤;

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59

54岁妇女,G1P1,有高血压、冠心病、糖尿病病史,—年来月经失调,10~15天/20~60天,经量时多时少,最近检查子宫饱满增大,质地中等。B超提示子宫增大、内膜厚度1.8cm,双附件正常。该病例的诊断和处理以下哪项不正确

A、首先考虑子宫内膜癌的可能性大;

B、应尽快分段诊刮以确诊;

C、如确诊子宫内膜癌应首选手术治疗;

D、如已侵犯颈管,不宜手术治疗;

E、若不能耐受手术可放射治疗;

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正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

60

子宫内膜癌手术——病理分期,内膜癌浸润肌层2/3

A、Ia期;

B、Ⅲe期;

C、Ic期;

D、Ⅱb期;

E、Ⅲb期;

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正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

61

关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误

A、—旦诊断子宫脱垂均应手术治疗;

B、子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出;

C、子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂Ⅱ度轻;

D、子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别;

E、产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键;

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正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

62

属于女性原发性不孕症的定义是

A、仅有一次异位妊娠史;

B、反复流产2次;

C、和前夫生育过一个孩子;

D、从未妊娠过;

E、人工流产史3次;

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正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

63

患者,女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。正确的处理是

A、外阴单纯局部切除术.;

B、外阴扩大局部切除术;

C、外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术;

D、外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术;

E、外阴广泛性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

64

女,26岁,停经10周,出现阴道出血,阵发性疼痛明显加重。妇科检查:宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是

A、不全流产;

B、稽留流产;

C、先兆流产;

D、难免流产;

E、习惯性流产;

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正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

65

关于慢性粒细胞白血病急性病变,下列哪项不正确

A、骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%;

B、不出现髓外原始细胞浸润;

C、大多为急性粒细胞白血病病变;

D、20%~30%为急性淋巴细胞白血病病变;

E、为慢性粒细胞白血病的终末期;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

66

下列有关国内HD的描述,哪项不正确

A、HD仅占全部淋巴瘤的8%~11%;

B、淋巴细胞耗竭型最常见;

C、淋巴细胞为主型较为少见;

D、淋巴细胞为主型较易向其他各型转化;

E、结节硬化型不易转化;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

67

—位术后贫血合并有心功能不全的老年患者,输人以下何种血细胞制品最恰当

A、浓缩红细胞;

B、洗涤红细胞;

C、冰冻红细胞;

D、少含白细胞红细胞;

E、库存全血;

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正确答案:A您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

68

关于糖尿病某些化验的意义,下列哪项是正确的

A、血清胆固醇(主要是HDL2胆固醇)水平与大血管病变的危险性呈负相关;

B、血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关;

C、血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关;

D、外周糖化血红蛋白的测定可反映近2~3周内血糖总的水平;

E、外周糖化血红蛋白的测定可反映近2~3个月血糖总的水平;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

69

TGAb与TPOAb增高有诊断价值

A、桥本甲状腺炎;

B、亚急性甲状腺炎;

C、Graves病;

D、萎缩性甲状腺炎;

E、产后甲状腺炎;

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70

原发性醛固酮增多症术前药物准备首选

A、普萘洛尔;

B、酚苄明;

C、氨苯蝶啶;

D、氯化钾;

E、螺内酯;

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71

患者,男,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是

A、昏厥;

B、脑出血;

C、脑栓塞;

D、脑血栓形成;

E、高血压脑病;

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72

患者,女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用

A、卡马西平;

B、周围支神经纯酒精封闭;

C、三叉神经节射频热凝;

D、周围支神经切断术;

E、三叉神经感觉根切断术;

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73

患者,男,70岁。因右侧肢体活动障碍3周人院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅲ度,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有

A、肌张力下降(患侧肢体);

B、病理反射阳性(健侧肢体);

C、病理反射阳性(患侧肢体);

D、腱反射亢进(健侧肢体);

E、腱反射消失(健侧肢体);

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74

患者,女,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,诊断为重症肌无力,首选的治疗措施应为

A、泼尼松治疗;

B、胸腺切除;

C、吡啶斯的明治疗;

D、胸腺放射治疗;

E、环磷酰胺治疗;

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75

精神分裂症的诊断要点不包括

A、起病于青壮年;

B、精神症状存在至少持续1个月;

C、至少有两项精神病阳性或阴性症状;

D、自知力丧失或不完整;

E、排除器质性或躯体疾病所致;

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76

患者,男,22岁,大二学生。1年来听课注意力不集中,发呆发愣,时有自语自笑,5天前开始终日卧床,不吃饭,不知上厕所。入院后卧床,不动不语,针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴,反把嘴闭得更紧,把患者肢体摆成不舒服的姿势,可以保持很久不变,躯体及神经系统检查未见其他异常体征。最恰当的治疗药物是

A、抗抑郁剂;

B、抗病毒药;

C、抗焦虑药;

D、抗精神病药;

E、抗生素;

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77

焦虑和抑郁症状同样突出的抑郁患者选用

A、氟西汀;

B、西酞普兰;

C、马普替林;

D、丙咪嗪;

E、帕罗西汀.;

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78

关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是

A、—般无症状,生长缓慢的骨性突起;

B、肿物与周围界线不清;

C、X线检查可见骨膜反应;

D、肿块明显,皮肤有静脉怒张;

E、生长较快,伴明显疼痛;

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79

慢性血源性骨髓炎的主要原因是

A、多继发于急性血源性骨髓炎未彻底治愈;

B、由于机体抵抗力较强,细菌毒力弱,开始就表现为慢性骨髓炎;

C、由于机体抵抗力较弱,细菌毒力强,开始就表现为慢性骨髓炎;

D、开放性骨折,并发感染导致慢性骨髓炎;

E、局部软组织感染蔓延造成慢性骨髓炎;

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80

手外伤的术后处理,不正确的是

A、包扎时用纱布隔开手指、露出指尖;

B、游离植皮处应适当加压;

C、术后用石膏托固定于伸直位;

D、抬高患肢防止肿胀;

E、注射破伤风抗毒素血清;

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正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

81

断肢再植术后最易发生血管危象的时间是

A、1~1.5小时;

B、4~6周;

C、10~14天;

D、6~8小时;

E、48小时;

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82

保存断肢错误的做法是

A、创面可用无菌或清洁辅料压迫包扎;

B、浸泡于抗生素溶液中;

C、有大血管出血,可考虑用止血带止血;

D、近距离可用无菌敷料或清医院;

E、远距离用干燥冷藏的方法保存;

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83

重度窒息新生儿推迟喂养,第1天静脉补液的量是

A、60~90ml/kg;

B、~ml/kg;

C、50~60ml/kg;

D、90~ml/kg;

E、~ml/kg;

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正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

84

结核性脑膜炎,侧脑室引流的指征是

A、频繁的呕吐;

B、频繁惊厥;

C、持续高热;

D、明显的脑膜刺激征;

E、出现脑疝先兆;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

85

患儿,男,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖、不能独站。外周血象:血红蛋白/L,红细胞2.5×l/L,白细胞4×/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

A、营养不良伴低钙血症;

B、慢性腹泻伴低钙血症;

C、缺铁性贫血伴低钙血症;

D、营养性巨幼细胞贫血;

E、营养性缺铁性贫血;

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86

4个月女婴,人工喂养为主,儿童保健门诊体检发现血红蛋白值偏低,应建议添加的辅食主要是

A、米粉;

B、苹果泥;

C、肝泥;

D、蔬菜泥;

E、西红柿泥;

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87

患儿,男,10岁。胸骨左缘2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂。X线胸片显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为

A、室间隔缺损;

B、房间隔缺损;

C、动脉导管未闭;

D、法洛四联症;

E、肺动脉瓣狭窄;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

88

下列哪项是小儿肾病综合征最主要的病理生理改变

A、肾脏排钠障碍导致高度水肿;

B、高血脂可引起系膜细胞增殖和系膜基质增加;

C、低蛋白血症形成可导致高度水肿;

D、脂蛋白分解代谢障碍所致高脂血症;

E、因肾小球滤过膜的通透性增加导致大量蛋白尿;

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89

重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是

A、每日大便次数达十余次;

B、恶心、呕吐、纳呆.;

C、体温升高达37.5℃以上;

D、电解质明显紊乱;

E、粪便呈蛋花汤样或水样;

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90

下列哪一项不符合咽结合膜热的特点

A、发热;

B、咽炎;

C、结膜炎;

D、病原体为腺病毒3、7型;

E、病原体为柯萨奇A组病毒;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

91

毛细支气管炎的病原体主要是

A、副流感病毒;

B、腺病毒;

C、支原体;

D、鼻病毒;

E、呼吸道合胞病毒;

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正确答案:E您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

92

4个月婴儿。咳嗽伴喘息3天,有低热,曾肌注青霉素无效而收住院。体格检查:烦躁,三凹征(+),呼气时间延长,呼吸80次/分,心率次/分,双肺哮鸣音为主,少量中细湿啰音,肝脏右肋下3cm,最可能的诊断是

A、上呼吸道感染;

B、支气管炎;

C、毛细支气管炎;

D、支气管哮喘;

E、支气管肺炎;

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93

治疗重度蛋白质-能量营养不良患儿时,每日热能摄人开始先从

A、每日~kJ/kg(40~55kcal/kg);

B、每日~kJ/kg(55~80kcal/kg);

C、每日~kJ/kg(60~kcal/kg);

D、每日~kJ/kg(80~kcal/kg);

E、每日~kJ/kg(~kcal/kg);

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94

患儿,女,8个月。因发热、呕吐14天,伴反复惊厥发作2天人院。体检发现患儿昏睡状,前囟饱满,颈部有抵抗。脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎,脑脊液培养为肺炎球菌。入院后以头孢曲松mg/d,分3次静脉滴注,48小时后意识障碍有改善,但依然高热不退和惊厥发作,该患儿好转不顺利的最可能原因是

A、该致病菌对头孢曲松耐药;

B、并发硬膜下积液;

C、合并败血症;

D、并发脑积水;

E、并发脑脓肿;

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95

急性乳腺炎最常见于

A、妊娠期妇女;

B、初产哺乳的妇女;

C、乳头凹陷的青年妇女;

D、哺乳半年后的妇女;

E、长期哺乳的妇女;

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96

有严重输血过敏反应病史的患者,要纠正贫血时应输注

A、悬浮红细胞;

B、辐照红细胞;

C、洗涤红细胞;

D、去白细胞的红细胞;

E、全血;

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正确答案:C您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

97

急性颜面或下肢感染伴发热,病变呈鲜红色,边缘稍隆起,与正常皮肤界限清楚,指压可使红色消退,压力除去后红色很快恢复。最可能的诊断是

A、急性淋巴管炎;

B、气性坏疽;

C、深部脓肿;

D、丹毒;

E、浅静脉炎;

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正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

98

一大面积烧伤患者,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。其原因最大可能是

A、革兰阳性细菌败血症;

B、革兰阻性细菌败血症;

C、真菌性败血症;

D、厌氧菌性败血症;

E、二重感染;

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正确答案:B您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

99

下列不属于Ⅱ类切口的手术是

A、胃大部切除;

B、右半结肠切除;

C、6小时内伤口清创术;

D、甲状腺次全切除;

E、胆囊切除术;

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正确答案:D您的答案:所在章:临床知识点:临床答案解析:无

男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压痛,边界清。其最可能的诊断是

A、皮脂囊肿;

B、畸胎瘤;

C、鳞状细胞癌;

D、脂肪瘤;

E、纤维瘤;

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