脑卒中究竟是什么病

脑卒中是什么?

脑卒中指各种原因引起的脑血管疾病急性发作,造成脑供血动脉狭窄或闭塞,或非外伤性的脑实质出血,并引起相应临床症状及体征,分缺血性脑卒中和出血性脑卒中,前者发病率高于后者。

缺血性脑卒中主要是在动脉粥样硬化基础上血栓形成,导致动脉狭窄或闭塞;脑组织可发生缺血性坏死,同时出现相应的神经功能障碍及意识改变;血流缓慢和血压下降是常见诱因。

出血性脑卒中多发生于高血压动脉硬化病人,常因剧烈活动或情绪激动而引发,出现神经功能障碍,严重者引起颅内压增高甚至脑疝。

脑卒中的病因有哪些?

脑梗死

1、脑动脉粥样硬化:为脑血栓形成最常见和基本的病因,常伴高血压,糖尿病和高脂血症可加速脑动脉粥样硬化的进程。2、脑动脉炎:结缔组织疾病、细菌和钩端螺旋体等感染均可致脑动脉炎症,使管腔狭窄或闭塞。3、其他:真性红细胞增多症、血小板增多症、弥散性血管内凝血、脑淀粉样血管病、颅内外夹层动脉瘤等

脑栓塞

1、心源性:为脑栓塞最常见病因,约75%的心源性栓子栓塞于脑部。引起脑栓塞常见的心脏疾病有:心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、二尖瓣脱垂。2、非心源性:心脏以外的栓子随血流进入颅内引起栓塞。常见原因有:动脉粥样硬化斑块脱落性栓塞、脂肪栓塞、空气栓塞、癌栓塞、感染性栓塞。3、来源不明:部分病人栓子的来源不明。

脑出血

最常见病因为高血压合并细、小动脉硬化,其他病因包括脑动脉粥样硬化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病(再生障碍性贫血、白血病、特发性血小板减少性紫癫、血友病等)、梗死后出血、脑淀粉样血管病、脑底异常血管网病、抗凝及溶栓治疗等。

蛛网膜下腔出血

1、颅内动脉瘤:为最常见病因(约占50%~85%),包括先天性动脉瘤(占75%)、高血压和动脉粥样硬化所致动脉瘤。2、脑血管畸形:约占蛛网膜下腔出血病因的10%,主要是动静脉畸形(青少年多见)。3、其他:脑底异常血管网病(占儿童蛛网膜下腔出血的20%)、夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、颅内肿瘤、血液病、结缔组织病等。

总而言之,由于脑卒中起病急、致死率高,往往在发生时没有足够的时间采取有效的治疗措施,所以对于脑卒中而言,预防和治疗同样重要。

日常预防首先要把慢性疾病控制好,冬季气温低会使外周血管收缩使血压升高,还可导致血液黏稠度增高,加重脑供血不足。高血压、高血脂、糖尿病等都是诱发脑卒中的高危因素。因此,冬季一定不能忽视慢性疾病的预防和治疗,要养成良好的生活习惯,如果一旦发生一侧肢体麻木、无力,语言不清,头痛、意识不清等情况,应及早就医,争取早诊断、早治疗。

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