经皮二尖瓣修复术医治高危的二尖瓣关闭不全

经皮二尖瓣修复术医治高危的二尖瓣关闭不全

背景EVERESTII(EndovascularValveEdge-to-EdgeREpairStudy)高危注册研究和REALISMContinuedAccess注册研究是一项前瞻性研究,入选的患者为在美国接受MitraClip装置的二尖瓣关闭不全(MR)患者。

目的该研究旨在报道经皮二尖瓣缘对缘修复术医治高危患者的12个月的结果。

方法纳入的患者MR3~4级,手术死亡率风险≥12%,基于美国胸外科医师学会(STS)评分和外科医生-共同普通研究者的观点。

结果在该研究中,例患者中例完成12个月随访。患者为老年人(年龄76±11岁),70%为功能性MR,60%有心脏手术史。出院时(n=;p0.)86%的患者MR≤2+。30天主要不良事件包括死亡(4.8%)、心肌梗死(1.1%)、卒中(2.6%)。12个月时,84%的患者MR≤2+(n=;p0.)。从基线到12个月,左室舒张末期(±56ml~±53ml;n=;p0.)和左室收缩末期容量(87±47ml~79±44ml;n=;p0.)改良。纽约心功能分级从基线时82%的患者III/IV级到12个月时83%的患者I/II级(n=;p0.)。SF-36身体和精神的健康相干生活质量评分改良(n=;p0.)。因心脏衰竭年住院率从术前0.79%下降至术后0.41%(n=;p0.)。Kaplan-Meier生存估计在12个月为77.2%。

结论经皮二尖瓣装置在12个月时明显下降手术风险高队列患者的MR,改良临床症状,减少左室直径。

来源:JACC,Pages–

译自:









































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