苏州市级继教项目“急诊PCI术优化暨胸痛单元建设学习班暨《茧园心苑》培训项目第九期于年06月25-26日顺利召开。这是我们举办的第五期急诊PCI术优化系列学习班，本次学术交流邀请到上海、南京、苏州等地心血管领域权威专家讲座指导，还有10余名区域同道分享交流诊治心得，位昆太地区的同道参加了现场交流、学习，共同探讨急诊PCI规范化诊疗及胸痛中心联盟建设。南京医科大学姑苏学院党委书记、医院心血管内科主任孔祥清、医院党委书记周健等出席开幕式，并热情洋溢地致词、指导，参会人员倍感鼓舞。
专家来啦孔祥清教授讲授了二尖瓣返流的国内外最新诊治进展，指明了结构性心脏病的诊治方向。南京医科大学医院王连生教授就冠状动脉非阻塞性心肌梗死诊疗的专家共识进行了详尽而深刻的解读、指导。医院张书宁教授就高血栓负荷这一急诊PCI手术难点，进行了经验分享。
南京医院胡文志教授、上海交通医院刘峰教授、医院谷惠敏主任分别就急诊PCI术风险防范、胸痛中心联盟建设——苏州经验、急性心肌梗死溶栓药物选择等方面做了精彩报告。
医院梁文慧主任、医院孙卫红主任、昆山市精神卫生中心徐建龙主任、医院汪强主任、樊丽芳护士长等分别就胸痛心电图快速识别、急性冠脉综合征新认识、双心医学与心血管病、胸痛急诊处理及转运要点、围手术期护理要点等做了分享汇报。
医院郭文建主任、医院谢宗渊主任分别结合自身实际就基层胸痛中心建设心得、胸痛单元建设体会交流了心得。
在胸痛救治单元建设专题，医院、医院、开发区社区卫生服务中心、柏庐社区卫生中心、千灯社区卫生中心等代表通报了各单位胸痛单元建设社情况。于宗良主任分析指出了目前建设的主要困难及不足，强调胸痛救治单元是胸痛区域协同救治体系的重要组成部分，是救治网络的基础环节，我院会在培训、认证、协调等方面加大支持力度，继续做好牵头、指导，相关单位务必制定重点工作实施、推进方案，确保顺利完成胸痛单元创建，扎实提升我市急性心梗的防治水平，为健康昆山做好急救保障。
医院心血管内科自年独立建科以来，先后评为昆山市重点学科、苏州市重点专科、苏州市重点学科、江苏省重点专科，在本地区形成了以冠心病介入、起搏器植入、射频消融、先天性心脏病封堵等为特色的区域心血管医学中心，是昆山市危重疑难心血管病救治的主力军。近年来，在各级领导及相关部门的关心支持下，专科设施、设备有了很大的提升，人才梯队、亚专科、核心技术等建设、培育成效显著，已建立了冠心病、心律失常（射频消融及起搏）、心力衰竭、高血压、结构性心脏病等专病诊疗及心脏康复团队，全面提升救治技术。医院中率先完成了胸痛中心、房颤中心、高血压达标中心、心衰中心等创建。
冠心病团队是心血管内科重点发展的亚专科，目前现已有多位成熟的术者，人员素质高，技术能力强，全天候开展冠脉介入手术。年率先医院中开展急诊PCI术，年省内领先创建胸痛中心成功，牵头组建了昆山市区域协同胸痛救治体系，急性心肌梗死的发病、初诊、转运、手术及康复等救治环节对接流畅，为全市胸痛患者的有效救治提供了坚实的保障。
了解了这些知识点，就“跑赢了70%的人”
据临床数据显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者大约万人。有相当部分病人，由于忽略心肌梗死早期症状，而耽误了抢救时间，因此心肌梗死又被称为“头号健康杀手”。
其实大多数的心肌梗死在发生前都有征兆，死神的敲门声，你听到了吗？
死神的敲门声
心肌梗死的临床表现主要为心绞痛，但在某些人群中，也会有不典型表现。
先兆以新发生心绞痛，或原有心绞痛加重为最突出。
症状1.疼痛：程度重、时间长、休息或含化硝酸甘油无效、烦躁、出汗、濒死感；
2.全身症状：发热、心动过速；
3.胃肠道症状：恶心、呕吐、上腹胀痛；
4.心律失常：24h内最多见,尤其室性早搏、房室传导阻滞；
5.低血压和休克：休克约20%主要为心肌广泛坏死40%，心排血量急剧下降所致；
6.心力衰竭：主要是急性左心衰竭，严重者可发生肺水肿；右室心肌梗死可发生右心衰竭。
典型症状中年以上男性，绝经以后女性，出现严重长时间胸痛或不适——压迫、紧压、重压、挤压、带状紧缩、烧灼感，疼痛位于胸骨后，放射至心前区、颈、下颌、上腹、肩胛间区、肩部、上臂，伴恶心、呕吐、出汗、气短、虚弱、焦虑、濒死感。
但现实生活中，很多心脏病的症状远不止这些。下面继续跟大家聊一聊心梗的不典型症状。不要忽视这些不起眼症状，它可能也是心梗！
在普通大众的印象中心梗的症状是：胸痛、胸闷、心悸、心脏撕心裂肺的痛，只要出现这些症状，就立刻意识到这是心脏病的典型症状。
可这是理论上的症状，理论是经过实践总结出来的。现实生活中，很多心脏病的症状远不止这些。
心梗的“奇葩”症状
李女士牙痛一周了，终于忍不住了，医院拔牙，医院口腔科，医生仔细检查了牙齿，告诉李女士牙齿没什么问题，建议她去心血管内科看看，李女士当时挺不乐意，明明是牙痛，为什么要去心血管内科。
来到心血管内科心内科后，在医生的建议下做了一系列检查，结果显示：心肌梗死。。。。听到这个结果，李女士几乎崩溃。
都已经准备好拔牙了，结果发现并不是牙齿的事，原来是心梗的事，幸亏发现的及时。
前几天，在微博上看到一位年轻教师因为肚子疼，去医院普外科检查，结果还真查出了胆囊炎，正要准备手术时，医生提议再做一个心电图，结果显示术前心电图发现急性广泛前壁性心梗，就这样被送到心血管内科了。。。
还有网友分享自己的亲人案例，说自己的父亲阵发性头痛伴恶心呕吐胸闷一周，医院做了核磁共振，结果未见明显异常。
于是在家人的陪同下来到了神经内科，医生当时多了个心眼儿做了心电图，结果显示下壁心梗，医生果断建议患者做冠脉造影，结果显示：三支重度病变，右侧冠脉是梗死相关血管，放了俩支架。
后来医生了解到这位患者既往每天喝三顿白酒，一顿半斤+。。。。
还有更现实版的，小李是一名程序猿，近来感觉自己的脖子不舒服，动不动就脖子疼，他觉得可能是长期对着电脑，导致颈椎病犯了，于是，去医院骨科检查颈椎，经过一系列检查下来发现，颈椎没啥大事，医生建议他去心血管内科看看。
不去倒没啥，一去吓一跳，医生给小李做了一个心电图，心电图显示前壁心梗。
医生告诉小李幸亏来的及时，要不然很可能会出现晕厥的现象，程序猿深夜晕厥已经不是什么新鲜事了。
以上这些牙痛、肚子疼、头晕＋吐、脖子疼，看似跟心脏病症状扯不上关系，可是它们就是现实版的心脏病症状。
心梗疼痛的部位有哪些
还有部分病人无疼痛，多为糖尿病病人或老年人，一开始即表现为休克或急性心力衰竭；少数病人在整个病程中都无疼痛或其他症状，而事后才发现得过心肌梗塞。
如果感觉到身体有以上部位的疼痛需要引起重视了，平时也应该
