心血管内科一病区成功开展首例大缺损高难度

戴口罩少聚集

“心脏小缺口,终生大问题”。房间隔缺损是成年人中最常见的先天性心脏病,房间隔缺损在儿童时期的临床症状一般很轻微,所以很多人一直到成年时期才被发现,如不及时治疗将导致肺动脉高压,右心室衰竭,严重影响患者的生活质量和寿命。房间隔缺损直径3-6mm为小缺损,6-12mm为中等缺损,大于12mm为大缺损。

(图片来源于网络)

近期心血管内科一病区介入团队联合西安医院薛玉刚教授,在放射科、超声医学科的通力配合下,为一巨大房间隔缺损患者实施了微创介入封堵术,取得了圆满成功。

该患者为43岁男性,体检发现房间隔缺损,超声结果提示缺损直径35mm,并存在严重的左向右分流,如此巨大的缺损给治疗增加了风险和难度。目前常用的治疗有微创介入封堵术和开胸手术修补术。若采取微创介入封堵术,不开刀,创伤小,费用低,恢复快,不留疤痕,已成为先心病患者的首选治疗方法,但该患者为大缺损,要求封堵伞大,大缺损时封堵伞着路区不足,可能使伞不能稳定,易出现脱落,且大伞向前靠近主动脉根部,左、右离二尖瓣、三尖瓣近,向后靠近冠状静脉窦,无论哪一部分受压都将出现灾难性后果;若采取手术修补治疗,需要开胸,将心房切开,创伤大,风险及并发症更多,恢复时间长。

薛虹主任组织科室团队评估讨论,并反复征求家属及患者意见,最后决定先尝试微创介入封堵治疗。经充分的术前准备后,为患者实施了房间隔缺损封堵术,选择了42mm封堵伞,在心脏超声和X线多体位观察后完美释放封堵伞,手术历时60分钟,术中患者意识清楚,生命体征平稳。术后经精心治疗、护理,恢复良好,住院6天出院。出院8天后患者亲自送给科室锦旗一面,表示感谢。

封堵伞在患者心脏缺损处的位置

薛虹主任带领的心血管内科一病区介入团队近年曾为10余例先天性心脏病患者成功进行了微创介入封堵术,此次对先心病大缺损封堵术的顺利完成,医院心血管内科介入治疗水平再上一个新台阶。

科室简介

心血管内科一医院A楼18层,设置床位50张,设有CCU监护病房及心脏功能康复室。现有医护人员30人,医师12人,其中高级职称3名,主治医师8名,住院医师1名;护理人员18人。

科室长期与医院、医院、西安医院、西安医院、医院、西医院建立合作关系,并聘请专家教授坐诊、查房、手术,解决疑难问题。

业务范围

1.擅长心血管常见病、多发病、危重症的诊治:如高血压、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心肌炎、心肌病、重度顽固性心力衰竭、复杂心律失常、晕厥、高血脂、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等。

2.各种心脏病介入诊疗技术:冠脉造影术、冠脉内球囊成形术(包括药物球囊应用)、冠脉支架植入术(包括可降介支架的植入)、冠状动脉旋磨术、心脏临时及永久起搏器植入术、三腔起搏器植入术、心脏埋藏式复律除颤植入术、心房颤动和室性早搏、室上性心动过速的射频消融术、左心耳封堵术、先天性心脏病封堵术、主动脉球囊反搏术等。

3.心血管危重症的急救积累了丰富经验:建立了胸痛急救绿色通道,使急性心肌梗死患者能在最短时间内开通闭塞血管,挽救心肌、挽救生命;设有心脏重症监护病房(CCU),多种机械辅助技术(如主动脉球囊反搏、呼吸机辅助呼吸、床旁血滤)的广泛应用和多学科协作大大提高了危重患者抢救的成功率。

科室设备精良,收费合理,环境温馨。我们以精湛的医疗技术,先进的医疗设备,优质的医疗服务,使每位患者得到最科学合理的治疗,为心血管疾病防治事业做出更大贡献。

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来源:心血管内科一病区

排版:谢涛

编审:闫建刚

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