近日，来自云南省丽江市的布阿姨在子女的搀扶下走进了云医院，长期生活于高海拔地区的她不知何时患上了风湿性心脏病，心功能逐步下降，有限的医疗资源让长达10余年患病的布阿姨逐渐感到身心俱疲，严重影响生命和生活质量，反复就医无果的她甚至放弃了对未来的希望。
幸运的是，在云医院举办的“云阜专家百县行”义诊活动中，医院义诊专家对布阿姨进行了详细检查，明确诊断为风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全，急需手术治疗，并为布阿姨联系住院治疗事宜。
风湿性心脏瓣膜病，简称风心病，是指风湿性心脏瓣膜炎症所遗留下来的以心脏瓣膜病变为主的一种心脏病。风湿疾病发作的时候就会导致心脏瓣膜系统受到不同程度的影响，从而导致身体机能受到较大的影响。
如果各种疾病导致患者心脏胶原纤维累及，就会使得心脏瓣膜受累，从而导致心脏瓣膜发生病变。高原边远地区由于经济相对落后，卫生条件欠佳，居民自我健康管理意识的薄弱，大量患者就诊时风湿性心脏瓣膜病变已十分严重。
医院心外科一病区，入院后完善相关检查，诊断为：风湿性二尖瓣三尖瓣联合瓣膜病；心房颤动；心包积液。心脏彩超显示二尖瓣重度狭窄，瓣叶增厚、钙化。三尖瓣瓣环扩大，瓣叶关闭不全，大量返流。
完善术前检查和准备后，医院心外科一病区王忠明主任医疗团队为患者进行二尖瓣机械瓣置换（保留瓣下结构）+三尖瓣成形手术。由于二尖瓣瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌等瓣下结构的完整性对左室收缩功能有重要作用，作为升级版的瓣膜置换术，保留二尖瓣后叶部分瓣下结构，对术后患者左心室功能的维护、减少左室破裂等术后并发症、降低远期死亡率均有明显益处，但对手术操作精准度和解剖部位熟悉程度，要求较高。术后转入监护室，当晚患者清醒，撤出呼吸机，面罩吸氧，术后第一天即转回外科普通病房。
术后复查，左右心房较术前已有所减少，EF上升至60%，心功能明显改善。出院时布阿姨可以自己步行离开，无需家人搀扶，也恢复了往日的笑容，医院及心外一病区的医护人员表达了真挚的感谢。
十年顽疾，终获治愈，仁心仁术，用心守护健康。
文/心外一病区郝雨知时
编/党政综合办吴佳倚
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